アメリカでナースコミュのむかついたぁ～～～！

夜勤明けです。

昨日の夕方に　Ｓｅｐｔｉｃの患者さんがうちの病棟にやってきました。

ＵＴＩ，　ＰｎｅｕｍｏｎｉａのＳｅｐｓｉｓ．

Blood culture positve, low bp, sbp 60 to 90's.

Hx of lung cancer mets to liver and brain. stage IVx 3yrs, CAD, CVA without residual......

で、昼過ぎにＩＣＵにＡｄｍｉｔされました。

Confused,undirectable, restless, moaning....

この患者さんに　オンコールのＤｒ．はＦｏｌｅｙもなく、IV pain or anxiety もなく、IV fluid と、Antibiotic, Po ativan 0.5mg q8h & PO Dilaudid 2mg q4hだけを残していきました。

Ｄｒ．が去っていった一方、患者さんはますますＣｏｎｆｕｓｅ抑えていなきゃいけないほど、動き回って大変だった。

電話をいれて、ＩＶ　Ａｔｉｖａｎをくれというと、

”ＰＯで大丈夫”

え？
ＩＶ　ｐａｉｎ　ｍｅｄｓをくれというと
”ＰＯがあるじゃないか”

え？

結局　昼間のチャージナースも電話を入れたけど、ＩＶにしてくれない

なんとか　Ａｔｉｖａｎをあげて、落ち着いたかともったときに、ＰＯ　Ｄｉｌａｕｄｉｄをあげたらしい。

私がシフトに入った時患者さんはとっても痛そうな顔をし続けてる。
ＳＢＰも　６０から８０でした。
Ｄｒ．に電話を入れると、ＢＰは５００ＭＬＢｏｌｕｓだけ、痛みもＡｎｘｉｅｔｙも何もＯｒｄｅｒをくれようとしない。

ＣＡのＳｔａｇｅ４の患者さんで水もなかなか飲めないってのに
それで、ＰＯだぁ～～？

私、初めてＤｒ．に立ち向かってしまいました。

ＢＰコントロールして、しっかり痛みもコントロールしろ！

って。

結局この夜にＰＯＡは患者さんをＰａｌｌｉａｔｉｖｅ　Ｃａｒｅにする事にしたんだけど、それも、このＤｒ．気に入らないらしくって、

”Ｐａｌｌｉａｔｉｖｅにするのはいいけど、なにも、こんな夜にする必要は無いと思う”
だって～～

いくら、もともと考えていた事でも、本当は、Ｄｒ．がもっときちんとマネージしていたら、急にここまで家族も思う事もなかっただろうに。

Ｃｏｎｓｅｒｖａｔｉｖｅもいいかんげんにしろ！

っていいたかった。

コメント(5)

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[1] mixiユーザー 05月09日 01:06

あちゃ～、そのドクター何考えてるんでしょうね？そりゃ私だって怒ります。患者さんのため、ドクターに立ち向かってもらって、私は同じナースとして嬉しい！
私も患者さんの為なら、いくらでもドクターに文句言います。だってドクターは
神様でも、私の雇い人でお給料払ってるわけでも何でもないですもの。チームの一人ですからね。
お互いこれからも患者さんのため、頑張りましょう！

[2] mixiユーザー 05月09日 03:27

このＤｒ．癖で、いつも鼻で笑うんですよ。言葉の節々に。もぉ～。いやだった。Ｐａｌｌｉａｔｉｖｅ　Ｃａｒｅにしてから、また、他にＡｄｍｉｓｓｉｏｎがあったので、このＤｒ。病棟に顔を出したんです。その時も、私、”電話での件をすみませんでした。でど、患者さんがあまりにも、痛みがあって。。。”っていったんですが、また、鼻で笑われた。
ん～～～～。ん～～～。一晩中あまり、いい気がしなかったな。