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准看護師になりたい人の寺子屋♪コミュの 平成17年度群馬県准看護師試験問題より其の7

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次の事例を読み、問題127,128,129に答えなさい。
<事例1>
45歳の男性。1週間前から右季肋部痛で入院し、胆嚢結石と診断される。
入院後、痛みが緩和し手術適応の説明を受ける。
手術当日、体温は36.5℃、脈拍数は68回/分、呼吸数18回/分、血圧102/62mmHgである。全身麻酔下で腹腔鏡下胆嚢摘出術が施行され、無事に終了した。帰室時、点滴静脈内注射用留置針1本、膀胱留置カテーテル、胃チューブが挿入されている。体温38℃、脈拍数96回/分、呼吸数23回/分、血圧100/58mmHgである。麻酔覚醒状態は良いが「寒気がします。吐き気もします。」と訴える。
500mlの輸液3本を手術当日の15時から翌日10時まで行う指示がある。


問題127 帰室時の病室の準備で適切なのはどれか。

1,低圧持続吸引器を準備する。
2,酸素吸入を準備する。
3,クローズドベッドを作成する。
4,下腿の位置に防水シーツを敷く。

問題128 帰室直後の看護で適切なのはどれか。

a,嘔気時は顔を横に向ける。
b,胃チューブからの排液状態を観察する。
c,翌朝まで絶対安静であることを説明する。
d,氷枕をあてる。

1,a.b   2,a.d   3,b.c   4,c.d

問題129 1分間の滴下数で正しいのはどれか。輸液セットは15滴/mlのものである。

1,5〜6滴/分
2,19〜20滴/分
3,52〜53滴/分
4,78〜79滴/分

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