酢昆布 さん
管理人様、皆様トピ立て失礼いたします。
現在３５歳です。
昨年４月に乳がん告知（ステージ?b・トリプルネガティブ）でした。
術前化学療法→温存手術→術後化学療法→放射線の順で治療。
放射線の終わり頃に、鎖骨にしこりを発見し、CT・PETにて両鎖骨リンパ節・縦郭リンパ節・大動脈周囲リンパ節に転移があり、今年２月からゼローダ錠を飲み始め、腫瘍マーカーの微増があり、エンドキサン錠もプラスしています。
５月に入ってから手術した左胸の痛みがじわじわ激しくなり、主治医に相談したところ、放射線の影響か、又は神経が戻り始めているのかもしれない･･･という事でロキソニンを処方されましたが痛みが引かず、現在はMSコンチンを処方され飲んでいます。最初は朝晩１錠ずつでしたが、痛みが引かず、朝１夜２→朝２夜２と薬の量を増やしていますが、まだ痛みが取れません。
痛みが取れないようであれば、少しずつMSコンチンを増やしてもいいよと言われていますが、このまま増やしても大丈夫でしょうか？今通っている病院は、乳腺クリニックなのですが、ある方から「餅は餅屋」ということで、痛みについてはペインクリニックに相談してみてはどうか？とも言われています。
やはり痛みについては、ペインクリニックに相談した方がよいのでしょうか？
その話を主治医に切り出して、良いのかどうかも迷っています。
痛みとしては、とげとげの割り箸でかき混ぜられているような痛みで、冷や汗が出ます。何もしていなくてもズキズキと痛く気分も塞いでいます。
お忙しい中恐縮ですが、アドバイスなど頂けたら嬉しいです。
よろしくお願いします。
現在３５歳です。
昨年４月に乳がん告知（ステージ?b・トリプルネガティブ）でした。
術前化学療法→温存手術→術後化学療法→放射線の順で治療。
放射線の終わり頃に、鎖骨にしこりを発見し、CT・PETにて両鎖骨リンパ節・縦郭リンパ節・大動脈周囲リンパ節に転移があり、今年２月からゼローダ錠を飲み始め、腫瘍マーカーの微増があり、エンドキサン錠もプラスしています。
５月に入ってから手術した左胸の痛みがじわじわ激しくなり、主治医に相談したところ、放射線の影響か、又は神経が戻り始めているのかもしれない･･･という事でロキソニンを処方されましたが痛みが引かず、現在はMSコンチンを処方され飲んでいます。最初は朝晩１錠ずつでしたが、痛みが引かず、朝１夜２→朝２夜２と薬の量を増やしていますが、まだ痛みが取れません。
痛みが取れないようであれば、少しずつMSコンチンを増やしてもいいよと言われていますが、このまま増やしても大丈夫でしょうか？今通っている病院は、乳腺クリニックなのですが、ある方から「餅は餅屋」ということで、痛みについてはペインクリニックに相談してみてはどうか？とも言われています。
やはり痛みについては、ペインクリニックに相談した方がよいのでしょうか？
その話を主治医に切り出して、良いのかどうかも迷っています。
痛みとしては、とげとげの割り箸でかき混ぜられているような痛みで、冷や汗が出ます。何もしていなくてもズキズキと痛く気分も塞いでいます。
お忙しい中恐縮ですが、アドバイスなど頂けたら嬉しいです。
よろしくお願いします。
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コメント(14)
緩和ケア認定看護師です。
>1の方が仰る通りだと思います。
生活に影響するようなふわふわした眠気が続いているのに、冷や汗が出るほどの痛みが続いているということは、MSコンチンの効きにくいタイプの痛みかも知れませんね。
原因によって痛みにもいろいろ種類があり、良く効く薬のタイプが違うのです。
MSコンチンを飲み始めると眠くなることはありますが、慣れるタイプの眠気なら、2、3日で慣れることが多いです。
もし、眠気が長く続いているようであれば、それを主治医の先生に伝えてみてください。
効きにくいタイプの薬をひたすら増量するより、良く効くタイプの薬を追加する方が、安全に痛みを軽くすることができます。
ペインクリニックに紹介して貰うのも良い方法だと思いますよ。
こうしている間も痛みがお辛いでしょうが、新しい薬が処方されるまで、またはペインクリニックに受診するまでの処置として、でも、MSコンチンを増量する場合には、必ず主治医の指示を仰いでくださいね。
>1の方が仰る通りだと思います。
生活に影響するようなふわふわした眠気が続いているのに、冷や汗が出るほどの痛みが続いているということは、MSコンチンの効きにくいタイプの痛みかも知れませんね。
原因によって痛みにもいろいろ種類があり、良く効く薬のタイプが違うのです。
MSコンチンを飲み始めると眠くなることはありますが、慣れるタイプの眠気なら、2、3日で慣れることが多いです。
もし、眠気が長く続いているようであれば、それを主治医の先生に伝えてみてください。
効きにくいタイプの薬をひたすら増量するより、良く効くタイプの薬を追加する方が、安全に痛みを軽くすることができます。
ペインクリニックに紹介して貰うのも良い方法だと思いますよ。
こうしている間も痛みがお辛いでしょうが、新しい薬が処方されるまで、またはペインクリニックに受診するまでの処置として、でも、MSコンチンを増量する場合には、必ず主治医の指示を仰いでくださいね。
> akiraniannさん
大変ですねぇ
ただ骨シンチ陰性は、取り合えずよかったですね
ただ主治医の説明で誤解があるようですので、補足します
癌の骨転移による痛みの場合、抗がん剤でまず叩くというのは、あるいみ正しいのですが、痛みを取る治療は必ずしも抗がん剤による治療が先行するわけではありません
カルシトニン製剤やビスホスホネート製剤等、骨転移の痛みを取る薬は、麻薬などだけでなく存在します
ただ原因もわからずやみくもに色々な治療をしてしまうと何が何だかわからなくなりますし、本来の腫瘍の治療にも差し支えてしまいます
主治医は簡単に手を上げないし、患者のための最善の方法を考えているはずです
じっくり遠慮せず、相談されると良いですよ
不安があるならセカンドオピニオンをみつけ、相続される手もありますけどね
大変ですねぇ
ただ骨シンチ陰性は、取り合えずよかったですね
ただ主治医の説明で誤解があるようですので、補足します
癌の骨転移による痛みの場合、抗がん剤でまず叩くというのは、あるいみ正しいのですが、痛みを取る治療は必ずしも抗がん剤による治療が先行するわけではありません
カルシトニン製剤やビスホスホネート製剤等、骨転移の痛みを取る薬は、麻薬などだけでなく存在します
ただ原因もわからずやみくもに色々な治療をしてしまうと何が何だかわからなくなりますし、本来の腫瘍の治療にも差し支えてしまいます
主治医は簡単に手を上げないし、患者のための最善の方法を考えているはずです
じっくり遠慮せず、相談されると良いですよ
不安があるならセカンドオピニオンをみつけ、相続される手もありますけどね
＞流浪の民 さん
はい〜〜
自分の感覚だけなので分からないんですが、骨が痛いというより『肉が痛い』感じなんですよね･･･
痛いのがとにかく辛くって･･･でもここで相談させて頂いてとても参考になりましたし、主治医に聞いてみようという勇気もわいてきました。
放射線終了間際に転移がわかり、その時にセカンドオピニオンで話を聞いてもらって、主治医の治療方針に納得したつもりです。
が、なにぶんこんなに痛いと不安になってしまって･･･
今日、朝の分のMSコンチンを３錠してみましたら、夕方くらいに少しズキズキきましたが若干痛みが引いた気がします。
明日、うまく話せるように頑張ってみます。
いろいろとご心配と本当にアドバイスありがとうございます。
はい〜〜
自分の感覚だけなので分からないんですが、骨が痛いというより『肉が痛い』感じなんですよね･･･
痛いのがとにかく辛くって･･･でもここで相談させて頂いてとても参考になりましたし、主治医に聞いてみようという勇気もわいてきました。
放射線終了間際に転移がわかり、その時にセカンドオピニオンで話を聞いてもらって、主治医の治療方針に納得したつもりです。
が、なにぶんこんなに痛いと不安になってしまって･･･
今日、朝の分のMSコンチンを３錠してみましたら、夕方くらいに少しズキズキきましたが若干痛みが引いた気がします。
明日、うまく話せるように頑張ってみます。
いろいろとご心配と本当にアドバイスありがとうございます。
おはようございます。
デカドロンのせいか、なんだか目が覚めてしまいました。笑）
主治医に話す前に、たまたま緩和ケアに詳しい、看護師さんが担当だったのでそれとなーく聞いてみたら、主治医はごく近い内に緩和ケアの研修に行くはずだから、その時に他の薬との併用とか、勉強するはずだからもう少し、コンチンの増量で様子みたほうがええんちゃう？
と、以前私が、「ネットで調べたのですが」と言うやいなや、顔つきが怖くなった主治医の性格を知った上でかアドバイスをもらいました。
今の所、MSコンチン朝晩３錠で、ゼロとまではいきませんが痛みは落ち着いてきました。
昨日始めたナベルビンが良い仕事をしてほしいですが。
朝の回診の時に、主治医にそれとなーく聞いてみたいと思います。
デカドロンのせいか、なんだか目が覚めてしまいました。笑）
主治医に話す前に、たまたま緩和ケアに詳しい、看護師さんが担当だったのでそれとなーく聞いてみたら、主治医はごく近い内に緩和ケアの研修に行くはずだから、その時に他の薬との併用とか、勉強するはずだからもう少し、コンチンの増量で様子みたほうがええんちゃう？
と、以前私が、「ネットで調べたのですが」と言うやいなや、顔つきが怖くなった主治医の性格を知った上でかアドバイスをもらいました。
今の所、MSコンチン朝晩３錠で、ゼロとまではいきませんが痛みは落ち着いてきました。
昨日始めたナベルビンが良い仕事をしてほしいですが。
朝の回診の時に、主治医にそれとなーく聞いてみたいと思います。
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