肝炎・肝臓病コミュの【総合】相談トピ

先月に健康診断を行って昨日診断結果がきたのですが、肝機能に異常があるとのことでした。
今月の半ばに精密検査を受けるのですが、検査内容は採血のみとのことです。採血だけで病気などわかるのでしょうか？
検査結果を見ると、GOTとr-GTPは正常値でGPTが51でした。
ネットでいろいろ調べてみたのですが、よくわからなくて・・・

他の人のトピを見るかぎりだと、自分の数値は低い方だと思うのですが、凄く心配で・・・
大丈夫でしょうか？

(管理人より)
汎用の相談トピが無かったのでこちらを流用させていただきました。
具体的な症状や問題に関しては単独トピックを立てていただいて構いません。
無論トピックタイトルをわかりやすく、は忘れずに。

コメント(954)

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[915] mixiユーザー 04月09日 11:47

>>[914]
紹介状を書き始めてから断るとかじゃなく、自分から先に「このまま総合病院で治療が続けられないか」「紹介先を若い先生の医院に変えて欲しい」とお願いするのが一番無難でないかと思う。
現時点が、個人病院に通院しているなら、自分で別の病院を探して勝手に転院という手もありますね。
転院先の病院が連携している特定機能病院がいつもの総合病院かどうかを確認しておかないと、後々面倒ですけど。
今通院している個人病院の医師がどう感じるかは、この際無視してもいいんじゃないかな。
総合病院の医師は、紹介を断ることへの心情はあっても、紹介先がどうこうの心配は無いと思う。

[916] mixiユーザー 04月09日 11:48

医師の心情より、患者の回復優先であることはいうまでもありません。

近所の医院を優先するという建前のため、総合病院が遠慮をしている雰囲気を感じます。個人病院が総合病院を紹介するのも結構いい加減です。要は、ここが一番、信頼できるといえばいいのです。患者の声がはっきりしていれば、総合病院も逃げません。
ただ、肝炎は、いまでこそ、かなり専門医がいますが、少し前は、かなりばらつきがありました。ですから、肝臓専門医であることを確認しないと、いけません。医者って、絶対に知らない、専門じゃないといわないんです。
もちろん、総合病院より優れた個人医院もあることは知っておいたほうがいいです。僕の主治医は、大学病院にいたのですが、親をついで個人医院になりました。信頼できる方です。

[917] mixiユーザー 04月09日 12:49

>>[915]
色々とありがとうございます。

このまま総合病院で治療を続けてもらえないか相談してみるのもいいですね。

医者がどうこうより自分がどう思うか、信頼出来る病院かどうかを大事にするべきなのかも知れませんね。

[918] mixiユーザー 04月09日 12:58

>>[916]

返信ありがとうございます。

僕が通院してる個人の病院の主治医の下で働いていた医者が理事をしている病院が、現在治療を受けている総合病院なんです。
また、この総合病院の医者のほとんどがそうです。

なので、ジョンじょんさんが言われるように遠慮をしているというのはあながち当たっているかも知れません。

信頼出来る医者の元で診てもらうのが勿論一番いいことだと思うので、今一度よく考えてみたいと思います。

[921] mixiユーザー 04月11日 20:09

先日相談した転院に関してです。

今日、総合病院での診察でしたので転院の件を相談しました。
その結果ですが、B型肝炎を専門に診ている医者のいる病院を紹介するのでそこで診てもらって今後の治療を相談して下さいとの事でした。

そもそも僕の現在の治療は対症療法であって、根本的な治療を一切していない状態なので、このままの治療を続けてもあまり意味はないと言われました。

今日、久々にウイルスマーカーの検査をしました。
結果はまだわかりませんが、結果が出たら紹介先の病院に行こうと思います。

なんだかB型肝炎って難しいんですね…。
ちょっとイライラ…。

[922] mixiユーザー 04月12日 08:20

>>[921]
とりあえずは、別の病院への転院ということで気分的には一区切りというところですね。
新たに紹介された病院の医師が、信頼できる人だといいですね (こういうのはしばらく通ってみないと分からないから...)

ところで、慢性肝炎の治療はほとんどが対症療法になるはずです。
根本治療は、時間と手間とお金がかかる割には、未だに万人に効く統一的な方法がないと認識しています。
さらにB型肝炎の場合は、乳幼児期以前からの感染だと、免疫系がウィルスを自己と認識してしまっているため、完全な治癒が非常に困難とされています。
このためB型肝炎の治療は、肝炎症状を抑える方法と、B型肝炎ウィルスの数を減らして増殖させない方法の二つが主流です。
前者の治療法が肝庇護剤 (ウルソ、強ミノなど) の投与、後者が抗ウイルス薬であるインターフェロンや核酸アナログ製剤 (バラクルード、ネオーラルなど) の投与です。

いずれにしても、B型肝炎は気長に付き合っていかなくてはならない病気なので、体調維持も大変ですが焦らずやっていくことです。

「参考」
国立研究開発法人国立国際医療研究センター肝炎情報センター│B型肝炎について
http://www.kanen.ncgm.go.jp/forpatient_hbv.html (一般向け)
http://www.kanen.ncgm.go.jp/forcomedi_hbv.html (医療従事者 [肝炎専門以外] 向け)

[923] mixiユーザー 04月12日 12:13

>>[922]

返信ありがとうございます。

どこか自分の病気を未だに受け入れていなかった所はありますが、今回いい機会を頂けたと思いますので、今一度病気と向き合う為にも、気分を新たに次の病院に行こうと思います。

年齢的に僕はまだ38歳と若いと思いますので、これから先の事をじっくりと考えてどんと構えていたいですね！

[926] mixiユーザー 04月20日 20:11

今日、総合病院から紹介された病院へ行って来ました。

発症から今までの経過について話をし、その後、今の状態について説明を受け、最終的に肝生検をして今後の治療を検討しましょうという事になりました。

また、今後の通院治療については、今まで通り、主治医のいる個人医院でもいいのではないかと言われました。
なぜなら、今回診察を受けた病院が、急性期病院になるからです。

肝生検は今週木曜日、金曜日の一泊二日の予定です。
それにあわせて採血もしました。

色々と不安はありますが頑張って来ます。

[927] mixiユーザー 04月22日 15:48

採血検査にてウィルス感染以外で急性肝炎だったのですが自分自身は酒も全く飲みません。脂肪肝が原因だけでしょうか？詳しい数値は基本的に４桁の為に即日入院しました。

[930] mixiユーザー 05月16日 11:03

２型命さん、その後数値はいかがでしょうか、。
ウイルス性でないということですので、まずは、安静しかないと思います。、

[931] mixiユーザー 05月17日 11:19

肝生検の結果が出まして、6月からバラクルードの服用を開始する事に決まりました。

先日、保健所に助成金の申請をしに行って来たのですが、診断書には肝生検の結果と共にNASH grade2 stage2との記載が…。

主治医からの説明では肝生検の結果、「A2F1なので、慌てるほどではないが、脂肪肝がキツイみたいだから痩せないといけな。」との事…。

ここ１ヶ月半程、強ミノ×3A注射を続けても肝機能の数値が300オーバーのまま一向に下がらず、数日前から小柴胡湯からウルソに薬が変わり、強ミノの注射を中止しました。

ホンとに数値が下がるのかな(^-^;

[935] mixiユーザー 10月06日 19:14

>>[930]

入院２週間で

その後１ヶ月に検査異常無しですヽ(・∀・)ノ

現在３ヶ月診断にてメタボ判定して糖尿予備軍で生活改善指導されております(;´д｀)

ウィルス判定を否定されたので基本的に原因不明です( ；∀；)

まぁ担当医が女医で美人なのがせめてもの救いですヽ(・∀・)ノ

[936] mixiユーザー 10月17日 20:55

血液検査を毎月受けてますが、肝機能は正常値だたのに
いきなり　GOT234 GPT34 LDH2955 とあと気になるのは
血小板数　45.5 になりました。今月末再検査次第で紹介状を
書くということですがなんなんでしょうね。

既往に多臓器不全（死にかかって透析もしてた）とかもあったので
さすがに不安。。です。まぁ、７年生きれたともいえるけど

[937] mixiユーザー 02月25日 22:49

B型肝炎発症者の方おられますか？

[938] mixiユーザー 03月19日 16:06

肝炎や肝硬変ではないのですが・・・肝内胆管がんの疑いありと言われました。

48歳女性出産の経験なし
症状なしです。

胃の調子が悪く胃カメラとCT検査を受けた際3センチほどの腫瘍が肝臓に見つかり
おそらく血腫だろうということで経過観察→3か月後にエコー検査予約。

エコーにて血腫にしては形が気になるとのことで一週間後にMRI造影検査。
結果、血腫にしては形がやはりおかしく放っておいていいものではないとのこと。

画像診断医？2名と臨床医の3名で話し合った結果肝内胆管がんではないかということで
大学病院を紹介されました。

紹介状とCDを持って大学病院にて診察。

グレーゾーンではっきりと血腫だとは言えないが、かと言ってそんなに悪いものではなく
はっきりさせる為に造影剤を使ったエコー検査をすることに。。

最初の医師は、お手上げといった感じでとにかく大学病院へ行ってほしいとのことでした
が、大学病院の医師は、悪性だとしても部分切除で大丈夫な程度で、そんなに心配はいらない。
ガンが確定する時はもっとはっきりしていてわかりやすい。
今回のようなタイプは「良性であることを確定すること」というのが難しいため、一つずつ検査を重ねて都度治療方針を決めていきましょうとのこと。

血液検査の結果も肝炎や肝硬変もなく、腫瘍マーカーも異常はないらしく・・・

最初の医師に川島なお美と同じ病気の可能性が高いと言われ、かなりショックを受けましたが、
大学病院の医師はもっと軽い感じの話っぷりだったので、なんでこんなに違うのか疑問を持っています。

共通している点は「グレーゾーンで確定できない」ということ。。

そんなことってあるのでしょうか？

長文でごめんなさい。
知識のある方お答えいただけると嬉しいです。
よろしくお願いします。

[939] mixiユーザー 03月19日 16:23

>>[937]
はあい。

[940] mixiユーザー 03月19日 17:25

>>[939] はじめまして。いましたね(^^) キャリア出てはなく、発症者の方。私は発症して、約10年位です。ジョンじょんさんは、発症してどのくらい経ちますか？

[941] mixiユーザー 04月26日 16:13

こんにちは。

今日肝炎ウイルス検査の結果、今まで HBV定量(TaqMan)2、2で、ずっと横ばいでしたが、本日の検査結果、HBV定量の数値が、4、3となり薬の変更になりました。
以前の薬が、ゼフィクスとヘプセラでしたが、今度は、お試しで腎臓にも負担が少ないバラクード錠になりました。上手く、ウイルスが暴れなければいいのですがこの薬で長期ウイルスが落ち着いてくれれば良いのですが…
あとテノゼット薬が、ある様ですが、腎臓にかなり負担がかかるようで、出来れば使用しないでいられば良いのですが…

バラクード錠やテノゼット錠を飲んでおられ方おりますか？

[944] mixiユーザー 02月11日 20:44

>>[943]
ガンかどうか、より、まず、検査で、原因を探すことと思います。
発症する前の早期発見が、なによりです。
なやむくらいなら、その前に、けんさからです。

[950] mixiユーザー 06月02日 10:23

こんにちは。

非常に初心者的質問で恐縮です。

友人の一人がかなりの脂肪肝で悩んでいます。

脂肪肝に関して、外科的な手術施術をおこなっているクリニック、病院などはないのでしょうか。

[951] mixiユーザー 06月05日 01:44

>>[950]
脂肪肝の治療は普通食事と運動による生活習慣の改善と減量ではないでしょうか。脂肪肝を手術するなんて話は私は聞いたことないです。
美容外科で行われるような脂肪吸引を考えていらっしゃるのかもですが、内臓脂肪を手術で除去することはできないんじゃないでしょうか。
「脂肪肝　脂肪吸引」で検索すると、そういうことが書かれたサイトがいくつも出てきますよ。

[952] mixiユーザー 06月05日 13:15

>>[951]

詳しいご説明、ありがとうございました