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感染症のフィールドに出るコミュの結核の診断(除外)

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結核でないと、否定する診断は実に難しいと言われますね。
ゴールデンスタンダードがない。
培養も、QFTも、PCR、AFB染色もいまいち。
組み合わせてやるしかないとは思いますが、除外診断はどうしてますか?
またどういう組み合わせなら除外できるんでしょうか?
よろしくご教示お願いします。

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