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東洋医学で人を診るー症例集コミュの18)子供を授からない事が辛い弁証論治

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18)子供を授からない事が辛い弁証論治


33歳 女性 主婦 身長168センチ、体重52kg

今一番辛いことは?−子供を授からない事

他に直していきたい症状は、
30歳過ぎから無気力で気分が落ち込みがちなところ。


☆~週に2回の鍼灸治療゙26診にて自然妊娠 、
 妊娠中は初期は週に2度、安定期からは週に1度の無事安産にて男児出産

コメント(6)

問診
....主訴(不妊、無気力)について
今回の症状がおこるきっかけは?
 結婚後、妊娠希望の時期から知らない土地に来て、人間関係、環境が変化したこと
同時に出た症状は?
 食欲不振、全体の体調との変化はよくわからない。治療は特に受けていない。

....普段の状態について
体調が悪化する要因
 クーラー、気を使ったあと、朝
 朝は6時におきるがもう一度寝て7時半ごろ目が覚める、頭はすっきりしているけど
 身体が動かない感じで9時ぐらいまでだらだらしている。
 便秘
体調がよくなる要因
 入浴中、入浴後
風邪を引くと、くしゃみ、はなみずがでる

食欲について、
 少食、28歳の結婚後落ちている、食事時間は不規則(9時13時19時)
 食事時間は30分以上、空腹感は時々、美味しさも時々、腹脹胸焼け時々
 間食はよくある、
 よく食べるもの:白米、玄米、納豆、豆腐、鶏肉、パスタ
 好き:パスタ、果物、お刺身
 きらい:うに、レバー、モツ
 酒烟草なし
 飲み物600cc以上、お茶、ココア、水、ハーブティ

口が燥くこと、喉の違和感はない

便通は1日でないとお腹がはる、1日1回でる。いつも出切らない感じ。
細い、コロコロ、こぶし大。便器に付着することがよくある、よく匂う

小便は1日4,5回、残尿感、尿切れ、夜間尿なし。朝の尿が黄色い

寝つきは普通、1時に寝て8時か9時におきる
夢を良く見る、寝起きは悪い、31歳過ぎから翌日に疲れが残ることがよくある。

....不妊、婦人科の状態について
生理が始まったのは14歳、27-31日周期で6日間

生理
1−2日 :腹痛、腰痛がとても強い、
       半日ピークでとても痛く寝込む、刺すような痛み
       以前は二日目がピーク、いまは1日目がピーク
3−4日 :出血はだいたいここで終わり
       以前は4,5にちあるがここ1年ぐらいは3、4日で終わる
ーー6日目:だいたいの生理が終わる

生理は、膿血、血液、サラサラ状態、


....時系列
昔からいまのような便通状態
28歳結婚 49kg
31歳妊娠希望でクリニック受診 タイミング指導などをうける
   右でん部の痛みで朝起き上がれない、病院では筋力低下といわれた
   無気力で気分が落ち込みがちな症状がでる

...切診
....脈 全体に細い、少しばらつきあり
....舌 歯痕、ハンダイ、舌裏怒脹なし
....腹診
 心下つまり少しあり、肝の相火あり、臍の両横盛り上がり、
 気海から関元抜け

....経穴診
 右左列缺、霊道、ややかげり
 右左内関 ゆるみ
 右後谿 陥凹
 左外関 亀裂
 右左足三里 亀裂
 左臨泣 つまり
 右左三陰交少し寒え
 右左肺兪発汗
 左肝兪から胃兪筋張り、一番下の胃兪のところあざ
 左右腎兪筋張り、抜け
 筋縮から上仙まであざ?

...五臟の弁別
気海から関元抜けを、腎の弱り、気虚と考えました。

【肝】
環境変化で無気力で気分が落ち込みかち
気を使った後体調悪化
入浴中、入浴後に体調がよい
結婚後食欲不振
1日便通がないとお腹が脹る、便通が細い、コロコロ便
生理痛が刺痛
右でん部の痛みで朝起きれない(肝胆の経筋経絡の問題の可能性)
腹診 心下つまり少しあり、肝の相火あり、臍の両横盛り上がり
左臨泣 つまり
左肝兪から胃兪筋張り、一番下の胃兪のところあざ

【心】
無気力で気分が落ち込みかち
右左内関 ゆるみ
 右後谿 陥凹

【脾】
無気力で気分が落ち込みかち、同時に食欲不振
結婚後食欲不振、空腹感、美味しさは時々、腹脹胸焼けも時々
便がいつも出切らない感じ、便器に付着することがよくある
右左足三里 亀裂
 右左三陰交少し寒え
左肝兪から胃兪筋張り、一番下の胃兪のところあざ

【肺】
クーラーで体調悪化
右左列缺、霊道、ややかげり
右左肺兪発汗

【腎】
寝起きが悪い、疲れが残ることがよくある
生理の出血のある日数が30過ぎから減っている
気海から関元抜け
左外関 亀裂
左右腎兪筋張り、抜け
筋縮から上仙まであざ?

【風邪】
【気滞】
【気虚】
無気力で気分が落ち込みかち
朝、頭はすっきりしているが身体が動かない
脈 全体に細い、少しばらつきあり
舌 歯痕、ハンダイ、舌裏怒脹なし
気海から関元抜け
 

...病因病理


30歳過ぎに転居で見知らぬ土地に来たことでの緊張や不安は、精神的な過度な緊張状態を継続的
に引き起こしご本人の脾腎の器に過度な負担をかけ、無気力で気分が落ち込みがちになるほどに
なってしまったと思われます。

主婦として暮らす生活自体に無理がなかったため、日常生活に困るほどの程度ではなかったものの
下焦の力がなく、上焦に過度の気滞があるという状況では、妊娠の希望があってもなかなかかなわず、
そのことのストレスも重なり、肝鬱がよりきつくなり、支える腎気にも負担をかけていったため、肝胆の
経筋経絡に負担がかかり右でん部の痛みで朝起きれないという状況にもなったと思われます。


お体を拝見すると、一番目立つのが心下のつまり、臍の両横の盛り上がり、肝の相火アリ、
そして気海から関元への抜けです。

これは、全体的にはストレスなど緊張感があり、上部では心下のつまりという鬱滞の
状況を示し、下焦は抜けて力不足を起こしているという全身状態を示しています。

臍下丹田の抜けた状態、列缺から霊道のかげり、舌の胖嫩、脉の細さ、腎兪の抜けなど、
身体の土台の力の弱りである腎気の弱りが明瞭で全身の気虚の状態になっています。

また、食欲不振、空腹感や食事に対する美味しく感じることの少さ胸焼け腹脹、便が出切らない、
便が付着する状態、足三里の亀裂などから、後天の本を生み出す脾気も弱さをみせ、
腎気へのバックアップの少なさを思わせます。

もともとそうであったのかは判然としませんが、強い肝鬱状態は支えとなる脾腎の土台の器を
より小さくしてしまうという悪循環をつくり、脾腎の器が小さいから肝鬱はきつくなり、
肝鬱はきつくなるから脾腎の器に負担がかかるという状況になってしまいます。
この状況では妊娠希望があるものの、妊娠に重要な腎気も足らず、暢びやかな肝気の張りも
ないという状況になってしまっています。

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