調剤薬局コミュの長期処方と在庫

長期処方が可能になり、患者さんは楽になりました。
薬局としても、来局回数が減って楽になるはずなのですが、
その反面、在庫量をどんどん増やさなくてはならず、在庫管理と置き場所に四苦八苦してます。
今日も、オキノーム散４２０包とか、アドフィードパップ７０袋とか、漢方薬４２０包とか、とてつもない量の処方が持ち込まれました。
不足になるたびに、急配したり、不足分は後日お送りにしたりしてしのいでいます。

また、調剤にしても、多剤の一包化６０日とか９０日とか持ち込まれると、次の一包化の患者さんは時間がかかってしまいます。
先日も、そのような患者さんに時間がかかりすぎると文句を言われ、一包化の機械1台で順番にやってるので、どうしても時間がかかると説明したところ、「機械をもう１台買いなさいよ！！

」とまで言われてしました。

うちは大病院の門前で、今は１００日以上の処方は、病院のシステム上発行されないのですが、１８０日処方とか可能になったらと思うと、めまいがしそうです。

大病院の門前て、どこもこんな状態なんでしょうか。
ちょっとした工夫とかないですしょうか。

コメント(10)

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[2] mixiユーザー 10月07日 08:16

みんなが共通してかかえている悩みでしょう
｢本当に状態が変らないのか」
「きちんと飲みきれるのか」

不安で一杯です

一方で在庫管理の困難さ
へたに余製をして一包化に変更があった日には・・・

分包機を増やすなんてスペース的にもとてもとても
診療報酬から見ても無理な相談です

根本的に診療報酬が変らない限り尽きない悩みですね
もっと医療関係者が声をあげないとね

[4] mixiユーザー 10月07日 20:09

オキノーム散ですが、１日４回とレスキューを合わせての処方です。
処方量多いのに驚きましたが、３０日の処方です。
１日の用量上限80mg以内ではあります。

[5] mixiユーザー 10月07日 23:11

うちは、１００日以上の処方も普通に来ますね。112日、120日とか。
一包化など時間のかかる処方の患者さんには、
処方箋受付時にあらかじめ時間がかかることをおつたえすれば、
食事に出かけたり、一度家に帰られたり。
明日取りに来るからという方も多いですね。
着払いで送ってほしいといわれることもあります。
文句を言われる前に、あらかじめ先手を打っておくといいのでは。

[6] mixiユーザー 10月07日 23:14

時間がかかるので、後でお家まで配達すると了解を得ます
急いで間違えても良くないし、お待ちいただくのも、他の患者さんにも気の毒ですから

うちは自動分包機なので、薬剤師総出で監査すれば、さほど時間はかかりませんが、OM散の粉混などでしたら、迷わず配達ですね

[7] mixiユーザー 10月07日 23:21

すでに試されているかもしれませんが、処方量があまりに多い患者さんには、少々余分に薬を持っていてもらい、処方箋（もしくはＦＡＸ）が来てから急配かけて翌日お渡し（あるいは宅急便）、という手段はいかがでしょう。

ウチも、スペース的に無理なものはそうやって対応してます。

[8] mixiユーザー 10月08日 00:19

要は臨機応変な対応が出来ず、バカ正直に、受付順に調剤しているから問題が起こるわけですね

工夫がたいせつ　頭はモノを考えるためにある。

薬に余裕がなければ1週間分だけ先渡しで、後で宅配でいいんですよ。
こんなのたいした問題じゃない。

[9] mixiユーザー 10月08日 05:27

長期処方は悩ましいですよね…。

うちの場合は駅前で、どちらかというと面で受けているので、時間が掛かる旨お伝えすると「病院でも散々待ったから、じゃあ買い物してからその時間に来るね～」「次に駅前に来るついでに寄るわ」なんて感じで巧く使ってもらってます。
多少の順番前後も「眼科さん、皮膚科さんは薬が少ないので」などとお話しするとご理解頂ける場合が多いです。
混雑状況と他の患者さんの処方内容から「どれくらい掛かるか」の見積もりをなるべく早くお伝えする所は巧く行けているでしょうか…。

嫌なのが長期一包化の合間に１週間くらいの一包化で「列車の時間があるの！大至急で！！他の薬局探す時間もないから良いから早く！！！」みたいな方。だからこんなに他の患者さん待ってるのよ…
＃しかも「もう次の便に乗るから良いわ」と、その後の話が長い。だからこんなに他の患者さんが…

別の意味で嫌なのが「90日で出たけど飲んだら合わなかったんで返品したい」なんて患者さん。病院も何故に新規の薬や変更した薬を長期で出すのか...orz

[10] mixiユーザー 10月09日 21:57

みなさん、コメントありがとうございます。
やはり、皆さん悩んでらっしゃるし、
どこでも、やってることはだいたい同じですね。
ただし麻薬の不足だけは出したくないですね。
送りができないし、同一経営薬局間でも融通できないし。

つい最近、ある患者さんからクレームが
「サービス業としての体をなしてない」と。
病院や薬局は医療機関（法律的にも）であって、
ホテルやレストランとは違うと思うのですが、
やはりサービス業なのでしょうか。

もちろん、患者さんの薬物治療目的本位で考えないといけないとは思いますが、
法律的に規制されている部分もあり、
融通を利かせることができないこともあるのですからね。
書き出すときりがないのでこの辺で。

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