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看護学生の情報交換の場コミュの意識障害

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今脳神経外科で実習していて左視床皮殻出血で意識レベルJCS?-30の方を受け持っています。現在観察と清潔保持のためのケアを行っているんですがこの患者さんに必要な看護ゎ他になにがあるか教えてもらえませんか?
なにについて関わっていったらぃいのか悩んでます…あせあせ(飛び散る汗)

コメント(11)

急性期か慢性期かでケアも変わってきますが…


まずは、発症前の対象の生活背景、趣味、好みを情報収集してぐださい。 


そして、その方の好きなもの、興味あるもの(音楽やテレビなど)を近くで流し、意識がはっきりしなくても話し掛けをして、刺激を送り続けてください。 


また、臥床してるより状態を起こしている方が覚醒を促せます。ファーラ位や座位がとれるなら、行ったほうが良いでしょう。 


あとは、手足の足浴やマッサージをおこなうのもいいでしょう。 


つまりは、持続的に刺激を送ることが重要になります。 


また、意識がはっきりしないので、自分で清潔を保持できないので、口腔や陰部、全身の清潔を考えてください。 


体が動かせないので床擦れの予防も必要です。 


観察は、沈下性肺炎を起こしやすいので、肺音や呼吸状態の観察は、必須です。

あと、胃管が入っているならば、便や腸の動き、逆流によれ誤えん性肺炎の注意ま必要です。 


これは最低限してほしいことです。あとはあなたの創意工夫を期待します 


実習頑張ってください。
イノチの人さん
アドバイスありがとうございます!!
質問のことなんですが広範囲で出血しているということです。
ジョ―カーさん
詳しくありがとうございます!!患者さんゎおしゃべりが好きで地域の人たちの中のリーダー的存在だったみたぃです。
できることを考えて頑張っていきたいです。
ひぃちゃんさん
ありがとうございますウインク口くうケアゎ午前午後で関わっていってぃますウインク刺激になりますよねぴかぴか(新しい)
みなさんアドバイスぁりがとうございました!!
今考えているのゎ意識の覚醒のため、口くう内に刺激を与えるアイスマッサージとレモン水を用いての味覚刺激などを考えています。ほかになにかぃい方法があったら実施してみたいのでアドバイスいただきたいです!!
入浴剤を入れた手足浴なんてどうですか嗅覚の刺激にもなると思いますよほっとした顔アロマで調べてみると効用も載ってますしぴかぴか(新しい)
みなさんありがとうございます!!忙しくて御礼もいえてませんでしたあせあせ(飛び散る汗)
みなさんにいただいたアドバイスを活用して日々やっていますウインクぴかぴか(新しい)
ところで…今度ゎ看護研究をしなくてゎいけません…意識障害患者に対してできることゎ誤嚥性肺炎予防などのケアに関すること、もしくゎ意識レベルアップに向けての看護などだと思うんですが…意識レベルアップゎあと1ヶ月もなぃので難しいといわれました。
なにをしてぃいのやら…すいませんもうやだ〜(悲しい顔)いつもいつも聞いてしまって…

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