科学は愛ですコミュのビタミンＤ３の補給は、紫外線暴露の効率的な代替手段であり、適量の摂取によって供給される。

ビタミンＤ補給
（Vitamin D supplementation：11月25日英語版配信分）

http://www.vitamindcouncil.org/about-vitamin-d/how-to-get-your-vitamin-d/vitamin-d-supplementation/


ビタミンＤ３の補給は、紫外線暴露の効率的な代替手段であり、適量の摂取に
よって供給される。


▼ビタミンＤの必要性

カプセルか液体のいずれのビタミンＤも、欠乏に対処する際には同様に効果的
である。

個体変異の多くが、ビタミンＤの補給状況に応じて存在している。ある人にとっ
てその血清レベルを上昇およびまたは維持するために必要な量は、他の人には
十分でない可能性がある。これは、年齢、体重、吸収度合い、健康全般、そし
て日光を浴びる量などの様々な因子に起因する。最近の研究では、遺伝子変異
も因子に挙げられることが確認されている。

適切な摂取量を確かめる唯一の方法は、ビタミンＤレベルをテストすることだ。
これらのレベル値を時々チェックすることで、どのくらいの摂取量が適切なの
か決めることができる。


▼米国政府による現在の推奨量

ビタミンＤの適切な摂取量は、健常な人々における骨の健康と正常なカルシウ
ム代謝の維持を満たす量として、食品栄養委員会(FNB)によって立証された１
日当たりの必要摂取量が示されている。


▼ビタミンＤに関するFNBの１日当たり栄養所要量(AI)

・７０歳までの子供や成人−600 IU
・７０歳以上−800 IU


▼なぜこれらの量では不十分なのか

米国政府が推奨しているビタミンＤの栄養所要量は、ビタミンＤがもたらす恩
恵の多くにあずかるには低すぎる。

現在の推奨値がもらす問題として、ビタミンＤが骨の健康や正常なカルシウム
代謝を単純に維持すること以外に、非常に多くの生理学的プロセスに影響を及
ぼす、ということが挙げられる。

適切な身体機能として、健康な人の身体は約3,000〜5,000 IU のビタミンＤを
一日に利用するため、現在の推奨摂取量では、本来の健康にとって必要なビタ
ミンＤのレベル値を上昇およびまたは維持するためには、十分な数値ではない
のである。


▼非営利の教育機関“ビタミンＤ評議会”が推奨する量

ビタミンＤ評議会では、日常的に身体が使用するビタミンＤの量にもとづいて、
適切な日光照射量を浴びない場合の、一日当たりのビタミンＤ３補充量を以下
の通り推奨している。上記で述べたように、反応は人それぞれに多様であるこ
とから、これらはあくまで概算値にすぎない。

健康な１歳未満の子供：1,000 IU
健康な１歳以上の子供：体重11.34kg(25ポンド)当たり1,000 IU
健康な成人や青年期：最低5,000 IU
妊婦や母乳をあげる母親：最低6,000 IU

さらには、自閉症、多発性硬化症、ガン、心臓病、肥満などの慢性的な健康上
の問題を抱える子供や成人は、これらの量の２倍を摂取する必要があるかもし
れない。


▼摂取レベルの許容上限

米国政府によるビタミンＤの摂取レベルの許容上限(UL)は、一日当たり
4,000 IUとなっている。以前の一日当たりULが2,000 IU であったことを考え
ると、これは正しい方向に向かっているのではあるが、肥満などのようなある
状況に置かれている人々においては、それでもまだ低すぎる数値なのかもしれ
ない。

この低い上限値は、様々な研究で用いられる際の適量に歯止めをかけ、ビタミ
ンＤが秘める治療の可能性に関した本当の領域だけでなく、その生理的影響を
理解することに対しても、大いに制限を設けることになるだろう。

現在の専門家による大多数の意見では、米国政府が設けているビタミンＤの許
容上限は低すぎるものであり、しかも一日当たり10,000 IU まで引き上げるべ
きだとしている。日光を浴びて皮膚で自然に生成される量に相当するもので、
安全だと考えられるからだ。


▼一日当たり10,000 IU 以上を摂取しても良いのか？

素早くビタミンＤのレベル値を上げたいとして、目標水準に到達するまで一日
当たり10,000 IU 以上の量を補うことを選択する人々もいる。このくらいの量
のビタミンＤを使用する場合、（できれば内科医による管理を受けて）マグネ
シウムの適切な摂取だけでなく、血中濃度のモニターを高い頻度で実施するこ
とが勧められる。ひとたび血清レベルが最適な数値になると、毎日の摂取量は
これらのレベルを維持するのに必要な量に留めておくべきである。どのくらい
の量が必要なのかは、各個人によって様々であるが、一日当たりおよそ5,000
IU くらいとすべきだろう。


▼どのタイプのビタミンＤが良い？

○オイル vs パウダー

ビタミンＤ３のサプリメントには２つのタイプがある。

・オイル（肝油をベースにしている）−脂溶性ビタミンＤで、液滴とジェルカプセルがある。

・乾燥パウダー（ラノリンをベースにしている）−水溶性ビタミンＤで、カプセルとタブレットがある。

我々が知っている限り、水溶性と脂溶性のいずれのビタミンＤも、ともに身体
に同様に吸収・代謝され、同じ効果を発揮する。

○D2 vs D3

ビタミンＤ３（コレカルシフェロール）は、日光を浴びた反応として、身体が
皮膚で自然に生成するビタミンＤである。ビタミンＤ２は、菌類（イーストま
たはきのこ）が太陽からの紫外線や人工的なＵＶ光に曝された際に、自然に生
成されるものである。

科学的研究では、最低６週間以上にわたって毎日どちらかの前駆体[Ｄ２かＤ
３]を消費する場合、ビタミンＤ２とＤ３が肝臓で25-OHビタミンDへと代謝さ
れる時の生物学的同等性が証明されている。他には、身体はＤ２よりもＤ３を
好むことを示す証拠が存在しており、これらの研究では、体内に両方の型があ
る場合、身体はＤ３の方を進んで利用し、しかも25-OHビタミンDを代謝するに
は、Ｄ２よりもＤ３の方が効果を発揮する、ということが示されている。

Ｄ２とＤ３のいずれも、25-OHビタミンDの血中濃度を高めるには効果的である
が、ビタミンＤ評議会では、皮膚で生成されるビタミンＤ３の方が自然な前駆
体であると考えており、ビタミンＤ３で補うことを勧めている。ビタミンＤ３
のサプリメントは植物性ではなく、ほとんどが米国製の製品には由来していな
いだろう。もしＤ３について処方箋の問題があるならば、Ｄ２が有効な代替品
となる得る。


▼どのようにしてビタミンＤを摂取すべきか？

いずれのビタミンＤも、他の食品やサプリメントと一緒に、あるいは一緒でな
くとも、一日のいつでも摂取してよく、効果の発揮に変わりはない。もし吸収
について心配するなら、この方が効果的であることを示す証拠はまったく無い
が、食事の際にビタミンＤを摂取しても良い。

ほとんどの人々はビタミンＤを日常的に摂取しているが、量を増やして週に一
度摂取する方を選ぶ人も中にはいる。将来に使うため、身体はビタミンＤを蓄
える仕組みになっているので、一週間ごとに間隔をおいても、毎日服用するの
と同じ結果にいたるはずである。


▼日光浴とサプリメントを併用する

ビタミンＤを得るために、日光浴と断続的な補給の両方を用いるのは問題ない。
適量な日光を浴びた日には、ビタミンＤの補給は絶対に行わないように。日光
を浴びて得られたビタミンＤを用いて、身体が耐毒性を構築するのを、経口で
摂取したビタミンＤが阻害してしまうからである。経口のビタミンＤ剤を毎日
利用する時と同じように、血中濃度レベルの定期的なモニターをお勧めする。


▼予防措置

次のような状態にある人々は、知識豊富な内科医の指導をかならず受けてから
ビタミンＤを摂取すべきである：

・原発性副甲状腺機能こう進症（primary hyperparathyroidism）
・サルコイド症（sarcoidosis）
・肉芽腫（granulomatous TB）
・ガン（some cancers）

原発性副甲状腺機能こう進症を患っている人は、ビタミンＤを使用する際は必
ず知識豊富な内分泌科医によるケアを受けるべきである。


▼薬剤との相互作用

薬剤とビタミンＤの有害相互作用に関する、文書化された実例はまだ存在して
いない。しかしながら、身体がビタミンＤを適切に利用するのを阻害すること
が分かっている薬物治療は存在している。それは次の通りだ。

・ステロイド ⇒ ビタミンＤによる新陳代謝を損ない、骨粗鬆症における骨の
　融解や発達に関与する。

・ゼニカル，アライ，クエストラン，ロコレスト，プレバライト ⇒ ビタミン
　Ｄの吸収を縮小させる

・ダイランチン ⇒ ビタミンＤの肝臓代謝を高め、不活性化合物を生み出す