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フェイキックコミュの手術給付金は支払われましたか?

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はじめまして。来週いよいよ右眼のフェイキック手術を横浜のクリニックで受けることになっています(ドキドキです)。よろしくお願いします。手術を受けるにあたり、生命保険会社(国内大手生保)に手術給付金について問い合わせたところ、レーザー虹彩切除術は給付の対象になるが、有水晶体眼内レンズ挿入術(フェイキック自体の手術)については該当しない、という回答でした。執刀してくださる先生に伺ったところ、有水晶体眼内レンズ挿入術は給付されると思うけれど、レーザー虹彩切除術は給付されないのでは?とおっしゃっていたので、全く逆でした。もちろん生保によって判断が異なるのとは思いますが、これまでにフェイキックで手術給付金が支払われた、または逆にだめだったなど、差し支えなければみなさんのご経験を教えてください。

コメント(23)

来週が、待ち遠しいですね!
ところで、ご質問の件ですが、私の場合は支払われましたよ。
最初は、レーシックを考えていましたので、古い契約の生保は5万円、新しい契約の生保は0円と言われていました。
後にフェイキックに変更しましたら、古い生保は10万円、新しい生保は20万円が支払われました。
もう一度、問い合わせをされた方がよろしいかと思いますよ。
保険の契約時期によって、対象が変わるようです。
YOKO さん、早速お返事いただきありがとうございました。私の場合は初めレーシックで問い合わせたら出るといわれていたのですが、フェイキックについては2回問い合わせた(2回目は手術について詳しい説明も加えた)のですがどちらも同じ回答だったのです。もしかしたらこの特約に契約したのがかなり昔なのでそれで該当外になったのかもしれませんね。
来週の手術緊張しそうですが、先生が素晴らしい方なのですべてお任せしてがんばりたいと思っています。手術後の新しい世界(?)が楽しみです。
先日手術給付金が支払われたので報告します。
私の入ってる保険は手術を行った回数に応じて給付されるようで
『眼内挿入術』×2
『虹彩切除術』×2
で各20万円、合計で40万円の給付がありました。

このコミュを見てなかったら『虹彩切除術』は請求してなかったのでホンマ感謝してます。
やっぱりmixi良いですねぇグッド(上向き矢印)
>>りりさん
自分は第一生命で眼内挿入術に対して給付されました。
虹彩切除術は、そもそも診断書をもらってないです。
(⇒記憶の限りでは)

神奈川クリニックさんで手術を受けたんですが、
虹彩切除術と一日でやってしまうので
明確に分かれていないのかも・・・

生命保険会社というより、医師の診断書の内容によって
給付内容が変わるような気もします。
(勝手な想像ですが)
こんにちは。
私は虹彩切開については診断書をいただけなかったので、
(虹彩切開はレンズ挿入手術の前に行っているので、
一応病院には虹彩切開についても別に診断書を書いてくれる様
お願いはしてみましたがダメでした。なんでだろう?)
レンズ挿入のみに支給がありました。
前房型で手術は二回でしたので二回分の支給でした。
> りりさん

第一生命の医のいちばんに入ってますが、レーシックの話をしたらダメでした。フェイキックも恐らくダメかもしれません…がく〜(落胆した顔)
はじめまして。
オリックス生命のキュアという保険で支払われた方いませか?
電話できくと(眼内レンズ挿入術)(虹彩切除術)『名前で調べると支給可能だか、最終的に診断書を見なければわからない』と言われ、正直給付されなければ手術が受けられないので悩んでます。
やはり、第一生命の医のいちばんは、保険証扱いがないのは全てダメみたいです。(フェイキック・レーシック)
虹彩切開手術は、少しおりるかもしれません。
もしおりても、入院しないので、ほんの一部みたいです。

今日、都内のクリニックで、フェイキック126万と言われました。
電車賃やら考えたら、
レーシックを考えていた私には、ここまでくると、痛いなぁー。
もう1件、行ってみようと思います。

今日で2件目ですが、前回の医者と、検査と機械が全然違いました。今日の方が、検査結果を頂いたり、丁寧でした。
こんにちは。今度フェイキックをするつもりなのですが、保険会社が
レーシックは出るが、フェイキックはレーザーを使わないので出ない、と
言ってきました。。。(;;)

レンズを入れるものの手術給付は白内障のみしか適応してませんと。

因みに三井生命です。。。
どなたか三井で給付金貰えた方いらっしゃいますか?

また、手術するクリニックによって書き方が変わるのでしょうかね??
(その書き方によって給付金が出るとか??汗)
私は古い保険だったせいかもしれませんが、第一(20年くらい前に加入)、安田(14年くらい前に加入)とも、少額ではありましたが給付されました。

項目はどちらも「眼内レンジ挿入」のみで、やはり虹彩切除は対象にならず…一応粘ってはみたのですが(^^;
たしか、古いフコク生命の医療保険(通院日額5000円)が手術一回あたり通院日額の20倍。4年前の三井住友海上きらめき生命(今の三井住友海上あいおい生命かな?これも通院日額5000円)が手術一回あたり通院日額の10倍。

虹彩切開とわざと2日に分けた後房型の手術2回の計3回で、(100000円+50000円)×3回=450000円出ました。

ただ、手術を2日に分けたため、手術代金か3万円ほど多くとられたかと記憶しています。
手術給付金が出るか否か?については、とても難しいことだと思います。
理由は、「近視・乱視」等は、「病気」ではないからです。

だから未だに「コンタクトレンズ」や「眼鏡」は健康保険扱いされていないのです。
(診察料金は別です)

過去に支給された方、されなかった方・・・いらっしゃいますが、
今後、もし請求が増えて行くと、保険会社もフェイキックやレーシックのお勉強をして、
支払わない方向へ進んでいくかと思います。

その境目は、「病気か否か?保険適用になっているかどうか?」当たりだと思われます。

ですので、給付してくれるような説明をしっかりとできる眼科・眼科医をえらぶことが
とても大切になります。


ここのサイトに記載してある内容は、とってもわかりやすく親切な内容です。
http://www.entani.com/kinshi/icl.html#icl3


もし関東にお住まいで、女性の方でしたら、お勧めは「東京歯科大学水道橋病院 眼科 ビッセン宮島教授」(http://www.sh-eye.tdc.ac.jp/phakic/)です。
もちろん、男性の方でも大丈夫です。
ビッセン宮島先生の診察日は、とっても混みますので、半日はつぶれてしまいますがあせあせ


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