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救急救命士の待機室コミュの臨床問題?

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臨床問題?

mixiユーザー 2007年03月03日 00:33

4歳男児。目撃者によると駐車場で軽トラックの後ろで寝転んで遊んでいるときに軽トラックが突然バックし胸部を轢かれたようである。救急隊到着時、母親に抱かれ激しく泣いており、初期評価では意識有り、脈はトウ骨動脈で触知可能、呼吸は浅く速い。全身観察では胸部にタイヤ痕を認めた。他部位には明らかな外傷は認められなかった。車内収容後バイタル測定し、意識はJCS-1、血圧96/60mmHg、脈拍160/分、呼吸32/分である。
　この症例の徴候・病態で認められにくいのはどれか。

１、ラクーンアイ
２、頭蓋内圧亢進症
３、眼瞼結膜点状出血
４、肺胞内出血・間質浮腫
５、前胸部点状出血

コメント(6)

[1] mixiユーザー 03月03日 12:06

この症例は、胸部圧迫症を疑いますね。血圧が低いので
２、頭蓋内圧亢進症は否定できますね。

[4] mixiユーザー 03月03日 23:00

そうなんですよ〜ピンキーさん

答えは?でした・・・
俺も血圧から頭蓋内圧上昇にしたんですけど・・・

ラクーンアイもありえないと思うのですが・・・
どなたかいい解説してくださ〜〜い

[6] mixiユーザー 03月04日 01:24

おぉ〜ありがとうございます
さすが○西japan！！！あっピンキーさん^^;

国試もばっちり完璧ですねぇ♪

俺はやばいかなぁ・・・

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