アメリカで子育てコミュの保険（ヘルスケア）どうしてますか？

米国人の主人と3歳の娘とで、ワシントン州に住んでいます。

保険入っていますか？

3ヶ月前まで主人は軍人で、今まではクリニックに行った際や薬等はすべてカバーされていましたが、現在は民間人になり、民間の会社で働いています。主人は会社の保険にはいりましたが、わたしと娘も一緒に入ると、毎月＄650という高額な保険代だったので、しばらく様子をみることにしました。保険会社のいろいろなプランを調べてみたのですが、あまりにもたくさんありすぎて、困惑しています。過去3ヶ月で、娘が一度病気になり、クリニックで保険なしで受診した際は、＄60支払いました。わたしが病院に行くのは1年に1度くらい？保険は”もしも”の時のためというのはわかっているのですが、毎月の収入に余裕がないので、困っています。ちなみに、メディケアに該当するほど低収入ではありません。
つくづく日本の保険制度って良いなと思います・・・。

ワシントン州で保険会社のIndivisual Planに入ってらっしゃる方いますか？その場合、いくら払っていますか？

コメント(11)

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[2] mixiユーザー 12月30日 10:17

ワシントン州ではわかりませんが私の住むNJでは保険のない子供の為のプログラムがあります。

NJ　FAMILY　CAREというものです。

MEDICAIDと同じ感じですけどMEDICAIDみたいにただではありません。

月にいくらかは払うみたいです。

WASHINGTON 州のMEDICAIDの申請などを行っている事務所に聞いてみるのもいいと思います。
MEDICAIDは申請多分できないけど子供に保険がないと伝えてみてください。

こっちは本当に医療費あ高いですよね。。。。。
私は保険がいいから今の会社にいるようなものです。。。。。給料は安いけど保険はいいのでやめられません。
でもこどもに何かあった時に病院に行くことを躊躇したくないので保険に入ってます。

[3] mixiユーザー 12月30日 10:23

あと何度もすみません。

わたしが妊娠した時に無保険で血液検査した時は＄２５００

会社の保険がまだ使えず小児科で自腹で建て替えた時に診察と予防接種で＄２２０

私が頭痛でERに行ってモルヒネをもらったときに＄４００

と本当に医療費高いですよ。

お子さんが入院なんてなってしまったら１日何千ドルと取られかねません。

なのでお子さんの保険だけでも入っておいた方がいいと思います。

なんども失礼いたしました。

[4] mixiユーザー 12月30日 10:45

テキサス州在住です。
今息子のMedicaidのペーパーワークの返答を待っている者です。
Katieさんがおっしゃっている制度はテキサスにもあります。
テキサスの場合は月々の保険料は無料だけど病院にいくとCopayを払うシステムになっているようです。

Washington Medicaid for kidsでググってみたら以下のページにたどり着きました。
http://hrsa.dshs.wa.gov/AppleHealth/am_i_eligible.shtml
↑のページの下のほうに行くとINCOME LEVELSとありますが、
これの$ 20 monthly premium per childや$ 30 monthly premium per child
のいずれにも該当しませんか？
丁寧に
「If your income is close to these amounts but over, we still encourage you to call 1-877-543-7669」
とあるので１度相談されてみてはいかがでしょうか？

旦那が現役ミリタリー時代に
私が腹痛を起こしERに行き、そのまま虫垂摘出手術を受けました。
２泊３日入院してトータル＄１５０００ほどかかったとトライケアからお知らせが来てました。
おそるべしアメリカ・・・
先日マイケルムーア監督の映画シッコをちらっと見ましたが
無保険だったために指の接合をあきらめた人も出ていて・・・
なんともいえない気分になりました・・・

[5] mixiユーザー 12月30日 12:40

オキショさん　
イマージェンシーだけの保険てのもあるんですね。確認してみます。

Katieさん
ワシントン州にも、子供の保険あります。Apple Healthというもので、Katieさんのおっしゃってる、Family Careというものとよく似たものだと思います。うちはこの子供用の保険にも該当しないんですよね・・・。
Katieさんのおっしゃるとおり、子供だけでも保険には入れたいので、やっぱり根気よく、保険会社の良いプランを探していくしかないですね・・・。

tamtamさん
うちも主人がミリタリーの時は、ERに躊躇なく行けました・・・。いつも後からトライケアへの請求額を見て、びっくりしてました・・・。

ほんとに、政府の保険に該当しないけど、保険会社の保険料を払う余裕のない家庭はいったいどうしてるのかな・・・って思います・・・。その割に、アメリカの家庭って日本と比べて、子供多くないです？

[6] mixiユーザー 12月30日 17:24

ゆうこさん
　たぶん。。
　子ども多いと家族の収入の制限が広がり
　国からの援助がうけやすくなるんですよ。。
　仕事も同じで　収入が多すぎると手当てがもらえない。。
　なので　ぐうたらなにもせず　子どもだけ生んでるほうが
　収入が多い？？　なんてことも。。
　いますよ　そういう人実際。。
　それで　どんどん　変な育て方をされてしまう子どもが増えてたり。。
　むじゅんしてますよ実際　かなり。。

いい保険みつかるといいですね
　　すいません　ぜんぜん　アドバイスじゃない書き込みで。。
ちなみにオレゴンには
　国が全額払ってくれるシステムのほかに
　それに該当しない人が6ヶ月以上保険を持っていない場合
　少しの割合だけ払えば普通の保険をもてるというシステムがあって
　わたしは　それを使っています
　これも収入によって割合が決まるのですが
　全額払ってくれるシステムよりも　かなり収入額の上限が高いです
ワシントンはおとなり。。　似たようなものあるのかな??と

[7] mixiユーザー 12月31日 07:29

mymeさん、

mymeさんのおっしゃってる保険のシステムの名前教えていただけますか？ワシントン州でも似たようなものがあるか調べてみたいと思います。

うちももう一人子供がいれば、該当する国の保険もあるんですけど、保険がなければ妊娠もできないんで・・・。

[8] mixiユーザー 12月31日 07:29

保険代、高いですね。本当に困りますよね。
私はカリフォルニア州なので状況が違いますし、アドバイスにならないのですが、気になったことをコメントします。

１．退役軍人用のサポートや軍関係の保険はないのでしょうか？
私の主人は民間なので詳しいことはわかりませんが、退役軍人向けに何らかのサポートがあるはずだ、という話になりました。軍のほうも調べてみるとよいようです。

また、ご主人かトピ主さんが大学などにフルタイムの学生として行かれる場合、大学経由の保険もあるそうです。

２．お子さんの保険は必須
アメリカでは学校に入れるときに予防接種の履歴証明を求められます。お嬢さんのためにはそういった対応をきちんとされる必要があると思います。ですので、高額でも当面会社の保険に加入せざるをえないのでは、と思います。

３．ご主人に仕事を変わってもらう又はトピ主さんが仕事を探す
我が家の場合、主人の会社経由で保険に加入して、毎月340ドル程度を払っています。
大人二人と子供二人（3歳・0歳）が含まれます。でも個人での加入だとその倍以上請求されるようです。（1000ドル強）
私の主人（アメリカ人の感覚）に言わせると、会社経由の保険が良くないのであれば、それを理由に仕事を変わることもあり、だそうです。もしご主人がそういう仕事を探せないのであれば、トピ主さんが探す覚悟も必要なのではないか、というコメントでした。

よい解決策が見つかりますように。

[9] mixiユーザー 12月31日 07:52

直接のアドバイスになっていないのですが・・・。

通常、新しい仕事を会社などで始めると、最初に保険に入るチャンスがありますよね。多分その時点で保険料が高いとのことで様子を見るという決断をされたんだと思うのですが、ただ、会社の保険はいつでもお子さんや配偶者を追加できるものではない気がします。

私の知っている限りでは、入社するとき以外では、基本的に年に一度、１１月くらいに、翌年１月１日から保険に入るか、抜けるか、プランを変わるか、などの期間があります。また、新たに子供が生まれた場合、養子を受け入れた場合などは、その時点でその子をいれることもできます。また、配偶者が失職し、税法上「扶養者」になった場合にも、確かその時点で保険に入れると思います。

私は子供が今年産まれた際に、夫と私の雇用主のどちらの保険に入れようか検討しましたが(両方入れることも検討はしました)、私の方は私と子供で月１５０ドルくらい、夫の場合は本人と子供のみだとたった１５ドルくらいだったので、夫の保険に入れました。

それから、もし保険をいろいろ探していて、保険をかける前に病気になってしまい、ERなどに駆け込んで何かしらの診断がおりてしまうと、その時点でその病気は「既往症」となってしまい、以降、保険に入るのがとても難しくなったり、保険に入っても最初の６ヶ月は治療がカバーされない保険も中にはあるそうです。

かんさんも書いていらっしゃるとおり、保険のために転職したり、保険のために仕事を続ける人はアメリカにたくさんいると思います。前の職場の同僚で60台の人がいて、「もうリタイヤしたいけど、健康保険だけはなくせないから、まだまだがんばらなきゃ」っておっしゃっていました。

[10] mixiユーザー 12月31日 16:34

FHIAP　という　Program です
Family Health Insurance Asisstance Program 。。かな？　確か。。
いいの　みつかるといいですね
ちなみに。。
Wicでは確か妊娠と同時に胎児も家族の数に入るので
収入の制限の枠が広がりなんらかの補助が受けられると想います。。
保険も妊娠と同時から産後3ヶ月までだったかな　受けられるはずです。。
ほんとにもう一人出産お考えならですが。。（＾＾）

[11] mixiユーザー 01月04日 14:45

かんさん、
主人は退役軍人ではないので、扶養者の保険はナシなんです。残念ながら・・・。長くなるので、詳しくはもともとのトピックには入れなかったんですが、主人が軍からSeparateしたために、ワシントン州に引越ししてきたんです。その際にわたしは仕事を辞めてこっちにきたので、今就職活動中なんです。仕事はなかなか・・・見つかりませんね、やっぱり。ちょっと苦労してます。
保険はわたしよりも、子供の方が心配で探しているので、根気よく自分にあった保険探ししてきます。丁寧にアドバイスありがとうございました☆

ふみもんさん、
アドバイスありがとうございます。会社によっても、保険がいろいろと違うもんですよね・・・。うちの主人の会社の保険はよくないうえにかなり高いので、保険会社の保険に入る予定です。保険会社の保険もかなりたくさんのプランがあって、料金もプランによってぴんからきりで、困惑してたんですね・・・。それでみなさんいくらくらい保険会社に払っているか知りたかったんです。みなさんの話を聞いていると、よっぽど主人の会社の保険は良くないんだな・・・！って判明しました。（苦笑）

mymeさん、
ありがとうございます☆探してみましたよ。ワシントン州にも同じシステムがありました。だけど、うちは該当しませんでした。ワシントン州のほうでは、収入額はメディケアよりも少しだけ高かったですが、あまり変わりませんでした。
もう一人考えてはいるんですけど、まずは保険からですしね・・・。
ということで、民間の保険会社の保険を早く探します！

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