うつ病講座！[うつは脳の病だ]コミュの医師によるカウンセリングって？

初めまして

他の医院ではどんなカウンセリングが行われているのでしょうか？
どなたか教えてください。お願いします

「投薬中心」「カウンセリングも○」といった医院による違いがあるよう
ですが、特に、「カウンセリングが回復に役立った」という方、アドバイス
をいただけませんか。（どんなカウンセリングで、どのように回復に役に
立ったか、教えていただきたいのです。）

6月に発病した息子がいます。男子学生。すぐ近所の心療内科に通院。投薬2か月
あまり経ちます。前期試験はすべてパス。少しずづ回復している実感があり、
今後の社会復帰・復学のタイミングなどを考え中です。

発病初期の「もう死ぬしかない」「人生は終わった」といったマイナス発言は
だいぶ減りましたが、ときどき口走ります。自宅療養・週1回通院の毎日です。
１ヵ月余り前からビデオで映画を見たり、PCでメールを再開しました。

今の診療内容：週1回15分～20分　医師が患者に話しかけて容態を聴取、日常
　　　　　　　生活や気分のことなど2～3質問し、患者の質問にも答える、
　　　　　　　といったプロセスのあと薬をもらって帰る。（これもカウンセ
　　　　　　　リングの一種なのでしょうか。それとも、回復を早めるための
　　　　　　　カウンセリング手法・技術というものがあって、力を入れている
　　　　　　　医院では別の治療が行われているのでしょうか。）

医師：６０代前半男性。元某国立病院院長。信頼できる印象です。発病して
　　　すぐ外来で受診できるところに駆け込んだもので、紹介・選択なし。

投薬内容は以下のとおりです。
Ａ．抗うつ剤　　
　　・ジェイゾロフト錠50mg×２/日　※初回：25mg×１/日の4倍
　　　（７月中旬～）
Ｂ．精神安定剤2種類
　　・ドグマチール錠50mg×３/日（初回から変更なし）
　　・デパス錠1mg×３/日（初回からのレボトミン錠5mg×６/日→その後半分に
　　　減量→７月中旬レボトミンより弱いデパス錠に変更）
Ｃ．睡眠薬
　　・ロヒプノール錠2mg×１/日（初回から変更なし）
　　・ラボナ錠50?×１/日（８月中旬より新規追加）

ご自身の体験に限らず、聞いた話、なんでも結構です。
よろしくお願いします。

コメント(14)

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[2] mixiユーザー 09月17日 00:34

ミニーさん

書き込みたいへん有難うございます！

とても参考になります。医院をすぐに変わるつもりは
ありません。ミニーさんも書いておられるとおり、
当分の間、通院を続けて様子を見ます。

初めてのことで、なにも分からず不安でしたが、
お陰様でたいへん助かりました。

ほんとうに有難うございました。

[4] mixiユーザー 09月20日 20:34

コメント有難うございます。

>かかっているお医者さんのことを『信頼出来る印象』とありましたが、それは親御さんからみての印象ですよね?

そのとおりです。

>病気になった息子さんの、医師に対する印象は良いのでしょうか?相性は良いのでしょうか?御本人に聞いていますか?

聞いています。本人は、印象・相性については「良くも悪くもない」と言って
います。

この病気は、本人の認識力・判断力を「第1優先」できないと考えています。
通常の状況にあっては、本人の自発性と選択をなによりも優先し、親だから
といって「縛り付け」たり「追い込ん」だりすることなく、見守りながら、
側面支援していく方が、人の成長に効果的なのだと考え、実践してきたつもり
です。

しかし、

この「病気」は（的確な治療と家族の対応があれば、必ず治るとの信念から、
「病気」と書いています。）、脳内の伝達物質に異常をきたしており、本来の
認識・判断が正常に機能しなくなっているのです。

>なんだか文面で見る限りですが､息子さんを縛り付けて、追い込んでいるように感じてしまいます｡(復学させたいとかそういうものの言い方が)
本人の意思は無視されているように感じてしまいます｡(あくまでも私は､です｡)

どうか、私のトピック文面の言葉に対する印象だけで判断しないでください。
本人が選び、望んでいた進路に進むために、この数カ月が重要なのです。

>どんな病気もなった本人にしか辛さはわからないです｡

その通りだと思います。

医師にも家族にも知りえない、本人ならではの辛さがあるに違いありません。
それを理解し、親としてできる限りのことをしたいと考えています。

そのために、実地経験からのコメント、アドバイスをいただきたいと思って
います。

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最後までお読みいただいて、有難うございます。
みなさん、よろしくお願いします。
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[5] mixiユーザー 09月20日 21:59

すみません、他のトピックにもコメントしたのですが…

怒らせるかもしれませんが、
患者目線で正直に言いますと、ここまで拘られるとちょっとウザいです。

コメントの通り、脳内伝達物質の異常からくる病気ではありますが、患者本人としたら相性がいい医師かそうでないか判断できないほど鈍ってはいないと思います(その判断は動物的なものもあると、私は思うので)。

本人が治療を受ける意志があるなら、季節が変わるようによくなるはずです。
どうか焦らないでください。

[6] mixiユーザー 09月20日 23:08

＞怒らせるかもしれませんが、
患者目線で正直に言いますと、ここまで拘られるとちょっとウザいです。

済みません。

本人の様子を見ながら、焦らずに対処していこうと思います。
（難しそうですが、、）

有難うございました。

[8] mixiユーザー 09月21日 00:24

思いやりと誠意あるコメントを有難うございます。

あさちゃんさんのお子さんの持病が、快方に向かいますように。

[10] mixiユーザー 09月21日 23:15

初めまして、こんばんわ。カウンセリングの最先端について知ってるわけではありませんが、患者に話をさせて自分で答えを見つけさせるテクニックを傾聴というそうです。それで、本人が答えを見つけるまで個人差があって、それまで周りの人は待つしかないと思います。
僕は前向きに生きれるようになるまで３年かかりました。３年前のカウンセリングが今になって意味を持ち始めた、そんな実感があります。
全般的にうつの治り始めにまた自殺願望が沸くので静かに見守ってあげて下さい。
息子さんが寛解されることを信じます。

[11] mixiユーザー 09月22日 15:38

くるむさん　実地体験のコメント、有難うございます！

＞患者に話をさせて自分で答えを見つけさせるテクニックを傾聴というそうです。
それで、本人が答えを見つけるまで個人差があって、それまで周りの人は待つしか
ないと思います。

知りませんでした。息子の医師も、似たようなプロセスを踏んでいるのかも
しれません。本人に質問、本人回答、さらに質問、といった対応をしている
ようです。

＞僕は前向きに生きれるようになるまで３年かかりました。３年前のカウンセ
リングが今になって意味を持ち始めた、そんな実感があります。

３年ですか、、。きっと、浮き沈み・紆余曲折のある、道のりだったことと
思います。カウンセリング体験が、折に触れて回復への方向を示す働きを
してきたのでしょう。その医師？カウンセラー？の力量でしょうか。

＞全般的にうつの治り始めにまた自殺願望が沸くので静かに見守ってあげて
下さい。息子さんが寛解されることを信じます。

治り始めが危ない、とは聞いたことがあります。やはりそうですか。
静かに、よく注意しようと思います。

親身なアドバイスを、本当にありがとうございました。

[12] mixiユーザー 01月17日 01:52

コメントをいただいた皆さんへ（ご報告）

皆さんから、親身なアドバイスをいただきまして、大変有難うございます。

息子が昨年6月に発病し、通院・投薬を続けてきた結果、昨年11月に
自発的に初めて登校。12月から週2回ほど登校開始。今月ゼミ合宿にも
参加できるようになりました。まだ完治しておらず投薬継続。ハラハラ感は
ありますが、着実に回復している様子です。

時として批判的なコメントをいただいたこともありましたが、それも貴重な
アドバイスになりました。

コメントを書いてくださった皆さんの夢やご希望が、実現しますようにお祈り
します。

本当に有難うございました。

[13] mixiユーザー 01月20日 01:08

12カンさん

快方に向かってよかったですね。
ずいぶんコメントが立て続いていたので、その後どうなったのかと思っていました。
よくなっている人の話は嬉しいです。

＞時として批判的なコメントをいただいたこともありましたが、それも貴重な
アドバイスになりました。

上げ足をとるようですみません、
カンさんはお礼を言っているのだとは思います。
が、ご病気の息子さんを気遣って寄せた、正直なコメントばかりだと思うのです。(私も正直に書いたつもりです、だってこんなに家族が理解しようとしているのだから治って欲しい、そう思いますよ)それを批判的と捉えられていたのかと思うと、ちょっといい気分しません。

回復していても、焦らず見守って差し上げてください。
周りの理解があって、治療と時間をかければ服薬の必要ない時がくるといいですよね。

[14] mixiユーザー 01月20日 23:23

はやみたんさん　　

わたしの言葉・書き込みのために、不愉快にさせてしまったかもしれません。
すみません。言葉は本当に難しいものだと思います。

はやみたんさんのNo.５
＞本人が治療を受ける意志があるなら、季節が変わるようによくなるはずです。
＞どうか焦らないでください。

昨年6月の発病から、夏・秋そして冬、、、季節が変わるように少しずつよく
なりました。みなさんのコメントを読み直し、反すうしながら、あせる気持ちを
自制していました。まだ先は長いのかもしれません。

有難うございました。

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