病、病気、医療、医学コミュの不安です。。。

どなたか　助言をお願いします。
６０代　母のことで相談です。
先月中頃　風邪のような症状（頭痛･発熱（微熱）･倦怠感）でかかりつけの病院へ行きました。
結果「風邪の初期」ということで、薬を出してもらいました。
ですが、薬を服用しても一向に症状が改善されない為　再度診察してもらい今度は抗生物質を処方してもらいました。この時点での血液検査は異常なしです。
1週間飲み続けましたが、やはり効果があらわれない為２６日に大学病院で診てもらいました。
結果は「ウイルス性の風邪」では？との診断。血液検査を再度行いましたが、異常なしです。前の病院とは違う抗生物質を処方され服用しました。
先生は他の病気から来る症状では無いようだとのお話でした。
薬は５日間服用しましたが、やはり症状が改善しないので先週の金曜に再度大学病院へ行きました。
その時は脳のＣＴと肺のレントゲン検査をしたようです。
脳のＣＴは異常なし、だた「肺に影」があるとのこと。
肺のＣＴを来週行います。

２年程前、やはり「肺に影」と健康診断で再検査となり　ＣＴを撮っています。
その時は、肺炎をそのままにしていた為肺炎は治ったがその痕だったという結果でした。ですが、本人の話では「肺の影」は　レントゲンを見たが前回とは全然違う感じだったと言っています。

今回の症状が「肺の影」と関係あるのか、全くの別ものなのか？
来週になれば検査と結果が分かるのだと思いますが、それまでに１週間以上あり
不安でたまりません。

コメント(17)

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[1] mixiユーザー 11月04日 15:49

質問が質問だけに、「肺の影」の実物をみないことには何とも・・・です。
ご本人の話通り陰影の性状が皮っているかどうかわかりませんし、
変わっているとした場合にも感染症（感染性肺炎、結核等）、腫瘍（肺癌等）、その他にも
ちょっと変わった肺炎（ＣＯＰ、好酸球性肺炎等）など色々考えられます。
採血で何を調べたかもはっきりしません。
おそらく感染症を念頭に検査しているのでそこらへんのデータはあると思います、
それで「異常なし」と言われているということは普通の（細菌やマイコプラズマ等による）肺炎は
ちょっと考えにくいのかな・・・と思います。しかしそこ止まりですね。

蛇足ながら、トピックのタイトルは質問内容のわかりやすいものにした方が良いですよ。

[2] mixiユーザー 11月04日 16:12

＜dionysus＞さん　ありがとうございました。
症状としては、微熱（平熱が３５度台で３７度前後ある）･頭痛･熱から来るのか頭がふらふらするようです･激しくはないが呼吸が苦しくなる　等みたいです。

高熱が出ているわけでもなく、微熱なのに肺炎ということもあるのですか？
２年前の肺のレントゲンを私も病院で説明してもらったのですが、私には影自体が良く見えなかった記憶があります。
「癌」ではなかったことに安堵して先生の話もちゃんと聞けていなかった気がします。

ＣＴ検査の後すぐに結果は出にくいのでしょうか？
数日後に検査結果を聞きに再度病院へ行くことになっています。

[3] mixiユーザー 11月04日 16:35

>>2

＞高熱が出ているわけでもなく、微熱なのに肺炎ということもあるのですか？
ありえます。

＞ＣＴ検査の後すぐに結果は出にくいのでしょうか？
画像自体はそんなにかからないでしょうが、放射線科のレポートが付く病院であれば
普通は１、２日かかります。常勤の放射戦科医がいなければもっとかかります。

[4] mixiユーザー 11月16日 15:13

私は２年半位前に同じような症状（微熱・倦怠感・吐き気・胸痛・息苦しさ・

歩行困難など）で救急車で搬送され検査（レントゲン・採血・心臓超音波）の

結果「急性心筋炎」と診断されました。レントゲンを見たら心臓・肺の辺りは

真っ白でICUで治療をうけました。

私のように症状が重い場合もあるし、軽い場合もあるみたいなので

心配であれば循環器内科を受診されてみては如何ですか？

[5] mixiユーザー 11月16日 15:30

>>4　☆なな☆　さん

＞心配であれば循環器内科を受診されてみては如何ですか？
もしトピ主さんのお母さんがあなたと同じく急性心筋炎で心不全になっているとしたら
今までの診察や検査ですでに心不全所見を指摘されていると思うのですが・・・

そして
＞微熱・倦怠感・吐き気・胸痛・息苦しさ・歩行困難など
を訴える患者さんが皆循環器内科に殺到したら大変なことだと思います。

[6] mixiユーザー 11月16日 22:46

＞＞５　dionysusさん

＞急性心筋炎で心不全になっているとしたら
今までの診察や検査ですでに心不全所見を指摘されている

私も病気になってネットで色々、調べたところ「風邪と思われる患者を診察する際、心筋炎の合併を危惧して診察する医師が極めて少ないという。」というふうに記載されてるのを見たのでコメントさせて頂きました。

http://www.naxnet.or.jp/~takaoka1/angel/shinkinen.htm

それに、ちゃんと「私のように症状が重い場合もあるし、軽い場合もある」と書きましたが・・・

「心筋炎」という病名を知らない方もいらっしゃると思い、少しでも主さんの役にたてればと思ったので・・・

[7] mixiユーザー 11月17日 00:25

>>6

あなたが善意なのはわかります。

しかし、トピ主さんのお母さんのように胸部レントゲンや胸部ＣＴを撮影済みで、
そこでは心不全所見を何ら指摘されていなかったようなケースに対して
あなたのような急性心不全のケースを紹介するのはあまりに突飛だと思います。
可能性がゼロとはいいませんが、その可能性は極めて低いことでしょう。

＞風邪と思われる患者を診察する際、心筋炎の合併を危惧して診察する医師が極めて少ない
風邪症状全員について心筋炎合併を疑うべきという話ではありませんよ。
疑うべき所見（そのサイトでもただの風邪症状＋αという書き方と思いますが）があるのに
それを見過ごしたり、長引いている時に漫然と経過をみるのは問題ということでしょう。
そしてトピ主さんのお母さんは、心筋炎疑いではないにせよレントゲンやＣＴ、採血等の検査で
最低限のスクリーニングをかけられた状態です。簡単な診察で終わってはいません。

＞ちゃんと「私のように症状が重い場合もあるし、軽い場合もある」と書きました
「私のように重症じゃなくても心筋炎の可能性があるから循環器内科を受診しましょう」と
仰りたいのですか？それを言い出してしまったら、上記の通り風邪症状の患者さんをみたら
全員心筋炎を疑えという話になってしまうと思いますよ。

珍しい疾患・病態についての注意喚起は必要だと思います。
しかし一方で、当てはまらなさそうな病名をここで挙げ連ねてあれも心配、これも心配と
トピ主さんを不必要に不安にさせるのもまた問題ではないかと思います。
なので>>5のように指摘を入れました。
善意からの書き込みであっても、場合によっては有害になりうるということです。
医療相談に対して体験談を示すというのは実に難しいことだと思います。
自覚症状が似ているというだけではちょっと・・・

[8] mixiユーザー 11月17日 00:29

そもそも、十日以上前にたったトピックですからね・・・

１０月中旬に発症した感冒様症状の方が実は心筋炎だったとして、
今現在も同じような状態でいるというのは考えにくい気がします。
今このタイミングでわざわざ上げるべきトピックではないだろうというのが率直な感想です。

[9] mixiユーザー 11月17日 00:35

急性心筋炎のときほど、｢後医は名医」の医療俚諺が当てはまる事はない。
典型的なうっ血性心不全を呈した場合、心筋炎を疑うのは研修医でも出来ます。
いつも後医でいられる幸運を顧慮せず、名医気取りで一説ぶつ医者には
正直辟易しますな。

[10] mixiユーザー 11月17日 00:45

急性心筋炎を初期に診断するコツは、検査を乱発することではなく、
風邪にしては経過がおかしいと勘付くこと。それには、結果的に風邪と
「誤診」した初療医の存在が欠かせないと思うのです。初療医の誤診が
なければ、自分の正診もない。自分が初療医なら、同じ誤診をしていた
だろう。ただそれだけの事だと思う。

[11] mixiユーザー 11月17日 00:46

肺の検査結果が出ました。
肺のＣＴと再度レントゲンをとった結果、『肺の影』はやはり　前回の肺炎の跡という診断でした。

> ☆なな☆さん
ありがとうございます。
何が原因か分からず、毎日心配でたまりませんでした。
ネットでいろいろ調べてみたり。。。
自分の知らない情報をいただけるのは本当にありがたいです。

> dionysusさん
トピ立てした後　すぐコメントをいただけて、とても心強かったです。
ありがとうございました。
肺に問題は無かったのですが、前回の血液検査時に甲状せんの数値にすで問題があったようで、バセドー病と診断されたようです。
今回の診断が出るまでいろいろな薬を処方され飲み続けていたので肝臓にも影響がでているとのこと。
最初の頃は微熱と頭痛、少し動くだけで息切れがするという症状に加えて吐き気がすごいみたいです。
体重も１ヶ月もしないのに４キロ落ちたみたいです。

この病気は、治るのに時間がかかると聞いたのですが　処方された薬を服用していけば完治するのですか？

[12] mixiユーザー 11月17日 00:55

>>9>>10
激しく同意します。

>>11
甲状腺に関する値の変動をみながら長期内服継続になると思いますよ。
もしまだでしたらバセドー病について検索して色々読んでおいて下さいね。

[13] mixiユーザー 11月17日 00:59

＞少し動くだけで息切れがするという症状
＞体重も１ヶ月もしないのに４キロ落ちた

こういう重要情報をアップしなければ、誰も正診に辿り着きはしませんよ。
風邪症状＋息切れなら呼吸器・心疾患や貧血を疑うし、＋体重減少からは結核、
悪性腫瘍、バセドウ病、高Ca血症等を考慮するのですから。

[14] mixiユーザー 11月17日 01:42

> dionysusさん
ありがとうございます。
母が病院からもらったパンフに『薬をしっかり服用すれば普通に生活できます』みたいなことが書いてあったので気になってしまいました。
そうですね、病気を理解する為に自分でも調べて勉強しておきます。

[15] mixiユーザー 11月17日 01:47

> 福王(^з^)-☆Chu!!さん

おっしゃる通りですよね、すみません。
ただ上記の症状は最初はなかったみたいです。
先週末検査前に体重計って本人もびっくりしたみたいです。

[16] mixiユーザー 11月17日 03:53

＞トモトモさん

私の体験談なんて不安になる話しでしたね…

すみませんでした。

[17] mixiユーザー 11月17日 07:37

> ☆なな☆さん
そんな謝ったりしないで下さい。
大丈夫です、ありがとうございました。