4月10日（土）7日〜10日までのコロナ情報 関西で感染者急増！昨年集団感染が多発した北九州市の状況を振り返る　

4月10日（土）、本日は朝から青空が広がった。気温はこの数日よりもやや下がり、午後1時時点で摂し14度、湿度40％弱となった。天気予報によると、明日は日曜日として6週間ぶりに晴れマークがついていた。

　今回　大阪府の感染状況と共にイギリス型の変異ウィルスの脅威に迫っていく。既に大阪府では、新型ウィルス感染者のうち変異株がしめる割合は、60％と推定されている。この1週間、冬の第3波を越す感染者急増の事態に陥り、行政側も打つ手がない。医療崩壊の危機に陥っている。感染症対策の参考として、昨年5月下旬から6月上旬に起こった福岡県北九州市の集団感染についても振り返る。また京都大学が行ったコロナ患者の肺の生体移植についても紹介する。


　目次
・第1章　大阪府を中心に関西圏で感染拡大！
・第2章　新型コロナの変異株の脅威！新型コロナ患者の肺の生体移植に成功


第1章　大阪府を中心に関西圏で感染拡大！

　緊急事態宣言明け、新型ウィルスが猛威を振るっている。とりわけ関西地区は深刻さを増している。4月7日(水）、人口880万人の大阪府は、1日あたり過去最多となる878人の感染が明らかになった。感染症による死亡者は2人、累計感染者は延べ5万6692人、死者は計1199人である。日本全国の感染者数は3448人、死亡者は30人、全国での1日の新規陽性者が3000人を越えるのは、1月30日以来、2ヵ月半ぶりとなった。

　参考リンク　4月7日の全国の感染者数について　掲載元 NHK WEB NEWS https://www3.nhk.or.jp/news/html/20210407/k10012961091000.html?utm_int=detail_contents_news-related_001

写真　掲載元　4月7日の関西地区の感染者を示した図　ＮＨＫ NEWS WEB https://www3.nhk.or.jp/kansai-news/20210407/2000043625.html



　吉村洋文知事は7日に出演した民放番組で、入院中の重症患者は158人、府が確保している重症病床（224床）の使用率が、70,5％に達したことを明かした。

　蔓延防止措置がとられたのは4月5日（月）になる。飲食店には午後8時までの時短営業と共に、喚起の徹底、アクリル板の設置などを求める。5日以降、大阪府の職員が、一軒一軒周り、店主に理解を求めていた。果たして飲食店に絞った対策で効果がでるのか、4月半ば以降明らかになる。

　写真　掲載元　読売新聞　2021年4月1日付　https://www.yomiuri.co.jp/politics/20210331-OYT1T50230/
　


　4月8日(木）日本全国で新たに3372人の感染者が判明した。感染症による死亡者は15人である。47都道府県で最も多かった大阪府の陽性者は、2日連続過去最多記録を更新する905人である。また四国地方の愛媛県では、本日32人の新規陽性者が出たことを踏まえて、感染拡大レベルを最高値に引き上げた。同県では、この1週間新規感染者数が30人から40人の間で推移している。県庁所在地の松山市にある道後温泉は、感染拡大防止の観点から今月9日から21日まで臨時休館に入った。

　参考リンク　4月8日の全国の感染者数を示した図　ＮＨＫより
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20210408/k10012963121000.html


大阪府は７日、英国で流行する変異した新型コロナウイルス感染者の重症化率は、従来型より1,5ポイント高い4,7％、重症化までの日数も１日半程度短いとする調査結果を公表した。

　府内で１月下旬以降、変異ウイルスに感染した８９７人の症状を分析したところ、６０代以上の重症化率は２２．７％で、府内で起きた「第３波」（昨年１０月上旬〜今年２月）と比較して約１４ポイント高かった。

　４０、５０代の重症化率も高く、重症者に占める５０代以下の割合は２３．８％と、第３波を約６ポイント上回っていた。

　発症から重症化までの日数は６．５日、第３波より１日半程度短かった。府の担当者は「限られた人数で確定的なことは言えないが、若年層でも重症化しやすい傾向がある」と話した。　

　最新9日付けの情報によると、東京都内で感染力が強いとされる変異ウイルス「N501Y」の割合が急激に増加していることが判明した。都の研究機関の分析によると、検査を行った検体に占める割合は直近の1週間で32％、前の週の4倍近くに上っている。政府の分科会尾身茂会長も、新たなフェーズに突入した今、飲食店の時短営業要請のみで感染者数を抑えこむのは難しいとの認識を示した。

　参考リンク　NHK　首都圏ナビ　https://www.nhk.or.jp/shutoken/newsup/20210409c.html

　4月9日、日本全国での新型ウィルスの新規感染者数は3454人、死者27人と発表された。翌4月10日、日本全国の新規感染者数は3672人、死者20人である。都道府県別では10日、大阪府が過去最多となる918人の感染が確認された。東京都の新規陽性者は、2度目の緊急事態宣言明け以降最多となる570人、大阪府と隣接する兵庫県は、過去最多となる351人の感染者が判明した。

写真＝4月10日の全国の感染者数　掲載元　https://twitter.com/hayano/status/1380807130110775296/photo/1


4月10日の感染者について書かれた記事　ＮＨＫ　https://www3.nhk.or.jp/news/html/20210410/k10012967001000.html

感染防止の一環として、兵庫県の井戸敏三知事は、感染源とされる県内の重点措置地域内の飲食店に内輪を無料配布する方針を明らかにした。対象となるのは、重点措置区域内の神戸、尼崎、西宮、芦屋の4市内、飲食関係1万6000店舗である。用意した内輪は32万本、飲食店の従業員に対して、来店客に配布するように要請した。熱くなる時期、喚起の悪い室内において、内輪の存在は大変ありがたい。会話の最中、内輪を仰ぐことにより、対面する相手に飛沫が飛びにくくなる。感染症対策は手探りの状況が続いている。

第2章　新型コロナの変異株の脅威！新型コロナ患者の肺の生体移植に成功

　イギリスで感染力が高いとされる変異ウィルスが発見されたのは2020年12月になる。日本政府は水際対策として、12月24日以降イギリスからの入国を全面停止した。一度ウィルスが持ち込まれた以上、抑えこむのは難しい。イギリスで見つかった変異株は、1月9日に出された2度目の緊急事態宣言の期間中にも日本国内で広がっていたのである。医療を守るため、再度一般市民は自粛が求められる。1度目の緊急事態宣言が出されて丁度1年、人流を抑制したことにより、確実に感染者数は減った。解除された5月25日(月）、全国の新規陽性者は、東京都の8人を含め、わずか21人、死亡者は13人だった。4日後の5月29日（金）の新規陽性者は東京都の22人、神奈川県の10人を合わせ、日本全国で75人である。

　写真＝変異ウィルスの一覧　掲載元ＮＨＫより　https://www3.nhk.or.jp/news/special/coronavirus/newvariant/
　

　5月下旬、福岡県の北九州市で医療機関や高齢者施設を中心にクラスターが多発していた。日本全国で新型ウィルスの陽性者が75人と発表された5月29日（金）、北九州市のみで26人の感染者が出ていた。6月8日にも市内での陽性者は16人確認されている。北九州市は、感染した生徒が通う学校を一時的に休校させた。市民には、他市への移動自粛を要請すると共に、陽性者の感染経路を割り出し、濃厚接触者にPCR検査をすすめた。他県へのウィルス流出を抑え込み、市内で6月20日から28日までの9日のうち6日間で0人を記録した。

　写真＝2020年5月から6月の北九州市の感染状況を示したグラフ　掲載元西日本新聞2020年6月14日付　https://www.nishinippon.co.jp/item/n/616826/
　


6月29日に北九州市の北橋健治市長は「ウィルスを抑え込んだ」と宣言を出す。7月1日に新規陽性者が2日ぶりに発覚し、3人と発表された。夏場は、市内で目立ったクラスターはおきていない。市のホームページによると、直近2021年4月7日、494件の検査をしたところ、8人の感染が判明した。変異ウィルスの脅威が迫る中、市民に向けて、歓送迎会を控え、マスク着用での会話を求めた。北九州市は、クラスターが多発した昨年の経験を踏まえ、陽性者の経路を割り出し、封じ込めにかかっている。

北九州市のコロナ関連のページ
https://www.city.kitakyushu.lg.jp/ho-huku/18901209.html

　参考リンク　NHK NEWS WEB https://www3.nhk.or.jp/news/html/20200525/k10012443521000.html

6月上旬に大阪府では、一時的に1日あたりの新規陽性者数を平均1人以下に抑えた。神奈川県は、6月8日に77日ぶりとなる新規感染者数0人を記録していた。ひとたび人が動き出すと、ウィルスは瞬く間に広がる。今我々は、感染力が強い変異株との戦いに向かっている。

　6月8日の神奈川県の感染者について書かれたリンク
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20200608/k10012462621000.html

4月8日、京都大学は、新型コロナウィルスの患者に、家族から提供された肺を移植したと発表した。コロナ患者に対する肺の生体移植は、世界初である。移植を受けた女性患者は、2020年末にコロナウィルスの陽性が判明し、人工呼吸器ECMOを装着して、治療に当たっていた。命を取り留めたとはいえ、肺が縮んで硬くなり、日常生活に支障をきたす状態だった。夫と息子から肺の提供の申し出を受けたことにより、女性のコロナ患者は今月5日に再入院し、7日に手術を受けた。11時間に渡る長丁場になったものの、無事に成功し、2ヶ月の入院生活を経て、3ヵ月後に社会復帰できる見込みだという。


写真＝肺移植のイメージ図　掲載元　日本財団法人　移植学会より　http://www.asas.or.jp/jst/general/qa/lungs/qa3.php
　
　
　新型コロナ患者の肺移植手術について、中国と欧米で脳死移植が数十例ある。国内では、ドナー（提供者）が少なく、脳死移植に向けて、ハードルが高い。京都大学の関係者は「希望のある治療法」だという。

　なお国内の生態肺移植は、65歳未満の患者に限られる。肺以外の持病がないことも条件の一つだ。昨2020年1月15日に、新型コロナの患者が国内で始めて発見された。有効な治療薬もないまま、1年3ヶ月が経過しようとしている。医療現場は、1人でも多くの命を救うため、日々奮闘している。

　参考リンク　NHK NEWS WEB 4月8日付　https://www3.nhk.or.jp/news/html/20210408/k10012962531000.html


　　
■コロナ肺炎患者に世界初の生体肺移植　家族が提供、京大病院が手術
(朝日新聞デジタル - 04月08日 11:10)
https://news.mixi.jp/view_news.pl?media_id=168&from=diary&id=647636



■「うちわ会食」、兵庫県が呼びかけ　32万本を配布へ
(朝日新聞デジタル - 04月10日 19:09)
https://news.mixi.jp/view_news.pl?media_id=168&from=diary&id=64792