訪問看護１日目

　さて！今日から新しい職場です

　訪問看護の場合、専用の制服はなく、自分で調達との事。白衣のナース服だと在宅の場合、抵抗を感じる利用者が多いようで、上はポロシャツ、下はジャージがスタンダードのようで、ユニクロで購入しました

　何が便利って、男性職員の更衣室は病棟から遠く、着替えに行くのが面倒だったのだけれど、家からその格好で出勤できるので更衣室に行く手間が省ける！！タイムカードを押したら、そのまま在宅支援室へ直行！！

　５時ピタで帰れる病院なんだけど、病棟の申し送りは意外に早く８時４５分から。なので今までは８時３０分に病院に着くように出勤していたんだけど、在宅支援の事業は夜勤がないので申し送りは日勤者のみなので９時から。８時５０分になってもほとんど人が来ないのにビックリ


　今日１日の流れ

　９時　申し送り

　９時２０分　自由時間（利用者さんの情報収集）

　１０時　在宅訪問　本日２件

　１２時３０分　訪問終了　帰院して記録

　１３時１０分　昼食

　１３時４０分　シルバーデイケア応援

　１５時１０分　在宅支援室で情報収集

　１７時３０分　業務終了

　
　今日の訪問は２件。幻聴・妄想発言のある利用者さんと、やはり妄想発言のある利用者さん。２件目は妄想発言著明で、家を留守にしている間に誰かが家に入り、家具を交換している、監視カメラにピエロが映って私と目があってニヤッと笑ったなどの言動あり。

　私たちが訪問して話をしている時は落ち着いていて、訪問を楽しみにしている様子だった。２人とも以前より状態は良くなっている様子。

　在宅支援室には訪問看護の職員が私を入れて３人、それからケースワーカーと呼ばれる相談員が５人、あと何をしているかわからない人が（よく病棟に何かしに来る）１人で計９人。ちょっと嬉しかったのが、私の机が用意されていたと言う事。看護師の仕事は事務仕事ではないので、自分専用の机なんてない。Drはあるんだけど・・・

　で、各々参考書とかカレンダーとか置いていて、私の机だけ何も置いていない状態なので、これからどんなレイアウトにしようか楽しみでもある。Drの机も個性的で、綺麗に整った机から、ごちゃっとした机まである。明日休みをもらったから、何か買っておこうかな

　他の訪問看護は１人で回るのが普通だけど、この病院の場合はナースとケースワーカーと一緒に回るのがセオリーだそうだ。何でかはわからないけど、情報を共有するためだと思われる。

　また、基本は同じ曜日に訪問する利用者が決まっているのだけれど、祝日も休みとなるため、日変になる事もあるようだ。


　今日の訪問は午前中のみだったので、午後はシルバーデイケア（デイサービス）でゲームの盛り上げ役を行う。今日一緒の上司が私に無茶振りをしたんだけど、利用者さんの前で歌に合わせて華麗なダンスを披露したら大盛り上がりいやいや、昔から無茶振りは慣れているし、レクの盛り上げ役は十八番ですよ

　そんな感じで職員や利用者さんに気に入られ、初日のデイケアの仕事は大成功

　今まで訪看の仕事は２人体制だったので、急な休みなどの場合、デイケアの看護師に応援してもらったり、逆にデイケアの看護師が休みの場合はヘルプに行ったり、シルバーデイケアとは連携を取っているようだった。なのでゆくゆくはデイケアの看護師の仕事も覚え、何かあってもすぐにヘルプに行けるようになって欲しいと。まぁ最初は訪看の仕事を覚えるのが優先だけど・・・

　ちなみにシルバーデイケアは日曜祝日が休みで、第２・４の土曜日は営業。訪問看護は土曜日は午前のみ訪問があり、シルバーデイケアのない第１・３は半日勤務希望を出し、シルバーデイケアのある第２・４は休みを取っているのだそうだ。つまり土曜日の訪問は２週間に１回の訪問としている。それで土休が合計３回となる計算。

　まあ必ずその休みにしないで平日休みにしても良いそうだけど、訪看の職員と休みが被らないようにだけ気を付けてと言われた。何せ少ない人数だから、そこら辺は病棟よりも気を使うかと。


　今日一緒に仕事をした上司は、デイケアの仕事の後に会議やら面談などがあり、支援室に戻ってきたのが１７時３０分。なので帰りがその時間になってしまったけど・・・何もなければ１７時に帰れる様子。でも、今日みたいに面談などがギリギリに入ってしまうと病棟のように１７時ピッタリには帰れない。まぁそれだけ重要な仕事だから、仕方がないけどね。


　他にも細かい事が色々あるけど・・・それはまたちょこちょこ書いていきます。

　今日は食材が余っていたので、久々に鍋