アスペと統合失調

　アスペを自称するヒトに対して、別の第３者のことを「アイツはアスペだから気をつけろ」と言ったヒトがいて、先日からたしなめていたんだけど。

　相手「自分はアスペについてはよく知ってる。統合失調症と似た症状の...」
　　私「？統合失調症とはまったく別物ですよ。ごく一部、症状が重なるヒトも
　　　　いる、というだけで」
　相手「もちろん、そんなことは知ってる。ただ、昔、友人に引き籠もりのヒトが
　　　　いて、その人が後年統合失調症を発症した。だから、私はアスペ当事者を
　　　　見たことがあるんだ。なので私はアスペについてはよく知ってる」
　　私「？？」

なぁんてやりとりがあった。この知ったかぶりクン、やっぱ混同してるじゃん！情けない。アスペが悪化すると統合失調症になると勘違いしてる（ごくごく一部の例外を除き、そんなことはない）。両者は全然別物なのにー。２ちゃんレベルの幼稚な偏見しか無いクセに、知ったかぶりすんなよなー。２ちゃんなど、ネットでは、罵倒用語と化してるらしい→アスペって。

　少数説を無視し、多数説のみを、さらにごくごく単純化して要約すると、、

　・統合失調症：
　　　脳内伝達物質ドーパミンが過剰分泌され、脳内の信号が混線を起こすことで
　　発症する、という説が有力（ドーパミン仮説）。
　　　放置すると、どんどんドーパミンがあふれるので、どんどん悪くなることが
　　ほとんど。つまり、子供の頃より成長してからの方が変人。
　　　ドーパミンを抑制するなど、直接的に効く薬がいくつかある。

　・アスペルガー症候群：
　　　脳神経の一部の発達が未熟だったり、鉗子分娩・吸引分娩等による頭蓋の
　　歪みなどに起因して発症する、という説が有力。
　　　なので、放置しても悪くならない。それどころか、神経の発達や、頭蓋の
　　歪みが治ってくるに従って、どんどん軽くなることも多い。その代わり、直
　　接的に効く薬は、今のところ無い（開発中）。
　　　子供の頃の方が症状がキツイ（統合失調症と正反対）ので、診断には親な
　　どから幼少時の様子を聞くことが不可欠（雑誌「そだちの科学」１３号、内
　　山医師）。
　　　有名人で確定診断が出ていることを明らかにしているのは、映画監督の
　　スピルバーグなど。噂レベルではもっと大勢いる。

　・両者の関係：
　　　一部の症状が似ていることがあるので、素人には両者を関係づけて考える
　　人もいる。でも、それは偏見であり、誤り。
　　　そりゃ、風邪を引いているひとが虫垂炎（俗に言う盲腸）になることがあ
　　るように、アスペルガー症候群のひとが統合失調症を発症することもある。
　　でも、だからと言って、虫垂炎にかかる人が元は風邪を引いていたワケでは
　　ない。
　　　それと同様に、統合失調症を発症したからと言って、その人が以前からア
　　スペだったと言うことにはまったくならない。両者はまったく無関係、とい
　　うのが上記の通り今の通説。
　　　むしろ、子供の頃にアスペという診断が出ていても、成人してから統合失
　　調症を発症したのなら、子供の頃のアスペという診断が誤りで、統合失調症
　　の初期症状を誤認していた、と解釈する方が自然（アスペルガーの診断基準
　　では、統合失調症患者は除外されています。参照：DSM-IV、ICD-10）。
　　　つまり、両者を併発することはないと言うのが通説。併発しているように
　　見える場合は、アスペルガーではなく統合失調症。

　　　なお、雑誌「そだちの科学１３号」で、この道の権威・杉山医師は「高機
　　能広汎性発達障害で、統合失調症に似た症状を示すのは、全体の2.7％」と書
　　いている（高機能広汎性発達障害は、広義にはアスペなどを含む概念。狭義
　　にはアスペよりやや軽めのものを指す）つまり、症状が似てる場合があるの
　　は（近い疾患で）全体のたった2.7％にすぎない。