オリンパスと内視鏡（友人限定）

■from MRIC

　　□　オリンパス問題について内視鏡医はもっと怒るべき

　　 ■　河原祥朗：岡山大学病院 光学医療診療部


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　■from MRIC
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　今回のオリンパスの不正経理（疑い）問題については全国で内視鏡を行なっている
医師たちはもっと怒りの声を上げるべきである。

　オリンパスは内視鏡シェア世界75％、日本ではそれ以上を占める大企業である。し
かもその凄いところは内視鏡本体だけでなく、内視鏡消毒洗浄機、内視鏡検査用の各
種デバイス、処置用各種デバイス、小さな小物に至るまで、ほぼ全て関連する製品を
ほぼ網羅していることでである。さらには他社が開発したらすぐに改良版を出すとう
いう、したたかな面ももっている。胃瘻キット、カプセル内視鏡、バルーン付き小腸
内視鏡などなど。したがってほぼ独占企業の状態であり競争がないため、値引きはほ
とんどしない。

　さらにいろいろなアイデアを多くのDr達からもらい各種製品を開発するにも関わら
ず、特許はほぼ独占し、アイデア考案者には全く恩恵を与えていない。（例、クリッ
プ装置）（最近は少し軟化したとの情報もあるが。）
　私が専門とする内視鏡的粘膜下層剥離術の保険点数は胃13000点、食道17000点。オ
リンパスのほとんど値引きしないESD用処置具は一本約30000円で処置で、たいがい2
本は使用する。（もちろんマルメ）ということは、我々がおこなう治療で13万円が病
院に入るが、オリンパスの取り分が異常に多いため人件費、薬剤費、その他もろもろ
あわせると赤字ということ。
　内視鏡で治療すればするほどオリンパスはもうかり病院は赤字が増える。そのため
我々内視鏡医は涙ぐましい努力で処置具をできるだけ使わないようにしたり、安いも
のを使ったりすることを行い、病院からもそれを要求される。

　そういった独占的商法で儲けたお金を何百億も得体のしれないケイマン諸島のアド
バイザーに払ったりしてドブに捨てる（捨てたふりをする）のは内視鏡を使用する世
界中の医療従事者を愚弄するもの以外なにものでもないと思う。

　さらに驚いたことに先日、国内の価値の低い企業3社を買収した理由を説明した内
容をみて驚愕した。
http://kabumatome.doorblog.jp/archives/65624320.html （参照）
　医療の世界では治療から予防へ、治療から予後へとのタイトルをつけられた図を見
ると、内視鏡診断、内視鏡治療に並んでヒューマラボなどの今回買収が報じられた企
業があたかも5本柱かのごとく表現されている。そのヒューマラボの商品をみてさら
に驚愕で、なんとシイタケ菌糸体をもちいたサプリメントである。

　我々は日々オリンパスの内視鏡を用いて患者さんの早期がんを発見しようと努力し
ている。さらに発見した早期がんは内視鏡治療を行うが、その手技は世界一と言われ
る高度な手技であり、そのテクニックをマスターするために若い医師たちは忙しい臨
床の合間を縫って先輩医師の手技を盗もうと日々努力し、数々のセミナー、トレーニ
ングなどにも参加している。それなのにオリンパスは我々が血のにじむような努力を
してマスターし、赤字のおそれがありながらも患者のためと思って行なっている日々
の内視鏡診断、治療をシイタケサプリメントと同列に並べることで今回の買収の言い
訳をしているのである。

　以上のような状況を考えると、我々内視鏡医療に関わる関係者達はオリンパスに対
して株主以上に抗議し真相解明の声をあげる権利があるし、そうすべき責任があるの
ではないかと考える。

　内視鏡医療の現場がそのような状態であることを、もっと多くの人達に知っていた
だきたいと思い以上のような駄文を書き連ねました。多くの反論があるとは思います
が、私個人の意見としてご容赦いただければ幸いです。
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