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放射線技師 集まれ!!コミュのこれって折れてます? のコーナー

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勤めてる病院が総合内科と整形、なんか仲悪くて、例えば腕腫れてきてるのに、かかりつけ医は内科の先生だから内科で診てもらうってじいちゃんばあちゃんがいて。
んで、内科からレントゲン撮ってって依頼きて。
微妙な写真を内科のドクターは整形のドクターと相談とかできる間柄でなく…

ってのでこんなコーナー作ってみました。
いろいろコメントよろしくお願いします。

コメント(17)

尺骨は縦割れしてますか?
整形のドクターがチラッときて、、俺は知らんけど〜って感じでボヤいて行きました。
正直珍しい折れ方な気がしますが、仰るとおり尺骨骨折ではないでしょうか。
うーーーん正直70代の整形の先生で苦笑
放射線科全体的に信頼はあんましてない、聞き流して相手しているレベルのドクターで(;'∀')

タカさんは折れているって読むんですね\(-o-)/
補足としては、2週間前から手の甲が晴れだして、レントゲン撮ったときは張れてました。手全体が。手首でなく。
患者さん自身、手をついて転んだとか、そういったのはなく、原因わからずに腫れだしたって感じです。手の甲から手全体の腫れも、内出血みたいなあざの色がある腫れはありませんでした。
なんとなく僕は縦割れの近位部が骨膜反応っぽくね?って見てるのもあります(;´Д`)
こういうひびみたいのだと非侵襲性で簡便なエコーで見たくなりますねうれしい顔
タカさん
けっこうエコーも携わっているんですか?
私も心エコーとか頸部をいまメインで仲のいい内科のドクターから依頼受けてやってます。
まだ、整形系のやったことなくて。。やったことないというか、当てればいいだけの話なんですがね(;^ω^)
なので、この前の足首の靭帯のエコー 大変勉強になりました!!!それを整形のドクターに提案してみようと思ってたところです。
頸部とかのエコーはまだしも心エコーをやるのは凄いですね!僕は男なんで対女性に心エコーは今の御時世難しいんでやってないですうれしい顔自分はエコーは基本整形メインですね。
整形領域のエコーは例えば膝なんかは伸展や屈曲で見やすい部分を探したりするんでおもしろいですよ。骨折に関しては白いギザギザみたいなのがエコーだと見えるんで目的部位や怪しい骨が明確ならわかりやすいんで便利ですよ。
医大の整形のDrに聞いたら正面XP上だとfx+じゃないかなということでした。
尺骨の縦骨折のように見えますねー(´∀`)
タカさんの仰るとおりエコーやってみてもいいと思いますけどね(´∀`)あとTFCCの損傷が場所から気にはなりますけど(´∀`)
コメントありがとうございます!!!
他に面白そうな疾患あればお願いします(´∀`)
尺骨折れてるでしょうね……。
CTで精査してより明らかにする必要があると思います。
あとこのレントゲン中間位で撮影してますか?
茎状突起の向きが上向いてるので中間位での撮影には見えませんがどうでしょうか?
側面が観たいです。ファットパットサインがあれば積極的に疑って精査して良いと思います。
腫脹があるなら怪しさ++ですしね。
エコー経験ないのでお聞きしたいのですが、エコーこそファットパットサインがはっきり観察できるのではないですか?
>>[14]
エコーだとfat patを追うより骨の連続性が絶たれているか確認した方が早いです。微細骨折とか確認するのにエコーを使います。
>>[15]
そうなんですね、エコー素人なので骨=邪魔の浅はかなイメージしかなく…
MRほどじゃの無くても軟部のが良いイメージでしたが勉強になりました、ありがとうございました。
>>[16]
腫脹が強かったりするとエコーが届かないのでその場合はMRIを行います。エコーは子どもの若木骨折なんかはものすごくわかりやすいです。あと部位は違いますが指では靭帯損傷に伴う剥離骨折の評価で役に立ちます。

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