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ICD(植え込み型除細動器)コミュのICD「右」植え込み(S-ICD、CR-TDなどを、「右」に植え込んでいる方) 生活上の制約はありますか?

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右植え込みを教えてください。

以前、ICDの類を、「左」に入れておいていて、事情があって、「右」に植え替えた方が
いらしたら教えて下さい。

私は、ICDをこれまで左のスタンダード位置にいれておりましたが
諸々のリスクが出てきて、「右胸」に、お引越しをすることになりました。

右手が利き手の方が多いかと存じますが、右に入れることによる弊害や

意外な利点に気付かれた方がいらしたら、教えていただけますでしょうか。

(例)バッグを背負うのが右側にたすきがけすると摺れて痛い。
(例)自動車のシートベルト位置が運転席側にはぴったりすぎて痛い。(国産車)
(例)右を気にしすぎるあまり、これまでなんとも無かった○○○○が出来なくなった。
(例)右にしたことにより、左胸ポケットが気にならなくなった。いまではスマホも胸に入れている。

など。どうかご参考にさせてくださいませ。

コメント(4)

10年間左胸に入れた後、今は右胸に入れてます。
欧米では敢えて右に入れる事が多いと聞きました。
当然可動域は狭まるけど、日常的に利き手を動かす事で左より血栓が出来にくいメリットが挙げられます。

シートベルトに関しては脇差しで。
取り締まりでも殆ど停められる事はないけど、停められたら事情を説明すればOKです。
運転適性も受けてるでしょうから、公安からの修了書と医者から「右胸に入れてる為、通常のシートベルト着用は望ましくない」って感じの診断書を携帯していれば全く問題ないです。
私の場合は面倒なので直接ICDの患部を見せますがw

デメリットは体型にもよります。
元々痩せていて左に入れた事で運動などを控えるようになったと言う場合は、大胸筋が痩せ細っているのでかなり違和感があります。
肥満体型やICDを入れた後でも標準体型をキープ出来ている場合なら、そこまで違和感を感じる事はないと思います。
しかしどんな体型であれある程度肩凝りの悪化などは考えておいた方がいいです。

左に入れた時慣れるまで時間が掛かるのと同様、慣れるまでに時間は掛かります。
デメリットや慣れるまでの期間は、今まで手術をした時の予後や年齢・性別・体型などでかなり個人差があると思います。
しかし、右胸に入れないとなると脇腹しかないし、入れない選択もあるけどこのご時世だと間違いなく免許取消でしょうからね。

ステープラーではなく一昔前の通常縫合による手術痕が左胸にある場合は、植え込み前に形成にて手術痕を綺麗にする手術も検討した方が宜しいかと思います。
今まで複数回切られている場合は広範囲に及ぶ為、皮膚の突っ張りなど違和感があるかもしれませんが、ICD交換時にしか安全に手術が出来ないので。
見た目とか精神的な物も勿論ですが、今後傷痕から感染症を起こしたら最悪右胸からも引っ越さなければならないでしょうから、申し出れば主治医も検討してくれると思います。
>>[1]

ありがとうございます。
運動していないので、おっしゃるとおり大胸筋がなく、違和感がありそうですね。
なかなか、植え込んでいる本人以外には分からない悩みではありますよね。

まだ左からの取り出し後、間もないので皮膚の突っ張り感があります。
今度右に入れるのは内科なので、新しい傷跡は気になりますね。
右胸からの引越しだけは何としても避けたいところではあります。
ありがとうございました。
大胸筋だけは鍛えられないですからね。
あまり目立たないようにと考えるとICDのメーカー選びからかな。
厚みは勿論角張ってたりとかでもかなり違和感に違いが出ますから。
まぁ病院で扱えるICDに限りがあるでしょうし、ある程度は諦めないとなりませんが。

代わりに、なるべく邪魔にならない場所を担当医やリハ科なんかの医師・技師さんと検討してみたらいいと思います。
リハ科はカルテ作ってないとかでも、一度入れたら傷は一生モノだしICDも恐らくポケット自体に不具合が出ない限り一生右胸を使う事になるので、まだ植え込みまで余裕があるなら事前によく相談をした方がいいです。
そこそこ長くICDを扱ってる病院であれば、どこら辺に入れたら腕の可動域に影響しにくいとか、違和感が減るとかの知識やデータも持ってるかもしれません。

新しい傷に関しては一つなので左胸よりは目立ちません。
多分傷より右の植え込み部分がモッコリと目立ちますね。

左の今までの傷がケロイド状になってるような傷痕だと、そこを形成外科で再度切って整えた方がいいかもしれません。
あまりない症例かもしれませんが、傷痕に穴が開いて感染症を引き起こす可能性もあります。
左で感染症を起こせば右胸に影響を及ぼす事も考えられるので、これは右を切る前に対応した方がいいです。
ただし、手術をするとなると手術痕の部分の皮膚を切り取って新しく一つの縫合に纏めるので、皮膚の突っ張り感は増します。
切ったら切ったで余計テンションが掛かって皮膚が不安定になるとかリスクも考えられますので、そこら辺は医師とよく相談をして下さい。
綺麗な傷痕なら、この心配は必要ありませんが。

恐らくもう今後の手術日程などもある程度決まってるでしょうが、それを白紙に戻して今一度考えてみてもいいのかなと思います。
一生モノの傷だし、傷痕や違和感一つを取っても本人からしたら精神衛生面ではマイナスにしかなりませんので。
循環器も内科も外科も多分お手本通りに手術をするだけですが、患者から申し出があれば複数の科で最善の方法を考えてくれると思います。
>>[3]
ありがとうございます。
参考にさせていただき、よく考えてみます。

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