ＤＰＣ病院コミュの様式1「その他病棟」データについて

初めて質問します。

DPC対象病院で勤務しています。
このたび「その他病棟」ができることになりました（精神病棟以外）。
様式１作成にあたり、質問させてください。

DPCは対象外の病棟（精神病棟ではない）のため、様式１作成は任意となるのですが
「対象外となるデータを提出した場合、エラーとして取り扱い、修正・再提出を求める」（説明資料ｐ.7）とあるため、様式１は作成しないようにしようかと思っています。

①この場合の子様式は、「一般病棟分だけを作成し、親様式は、入院から退院までの日付で作成する」で手順は間違いないでしょうか？

②患者調査票に影響することは、一般病棟からその他病棟へ転棟の場合に、退院先を「0　院内の他病棟への転棟」にするだけでしょうか。

③精神病棟以外のその他病棟がある病院の方で、様式１を作成している方へ。
作成をする理由は何でしょうか。しなかった場合、問題になると考えられることがあれば教えて下さい。

よろしくお願いいたします。

コメント(4)

最初
全て
最新の40件

[1] mixiユーザー 01月03日 20:25

回復期リハ病棟と一般病棟があります。
回復期リハのみで入退院が終わることはないので、親様式は一連を作り、子様式は一般のみを作ります。システムの問題かと思いますが、DPCは、一般病棟の子様式で1本、回復期リハで1本、親様式の1本、と、見た目では、合計3本できています。
②は、それで良いと思いますが、プリズムエラーがかかることがあるので、調査対象病棟への入院にも注意です。「自動」を、「有」にしたらうちの場合、エラーが消えます。

[3] mixiユーザー 01月03日 22:11

>>[2]

こんばんは
新年もよろしくお願いします。
さて、今回の書き込みなのですが…
「DPCは対象外の病棟（精神病棟ではない）のため、様式１作成は任意となるのですが
「対象外となるデータを提出した場合、エラーとして取り扱い、修正・再提出を求める」（説明資料ｐ.7）とあるため、様式１は作成しないようにしようかと思っています。」

という点ですが、
「様式1」は、5ページに
(1) 対象範囲
調査参加病院のうち、調査対象期間中に 1 日でも医科保険で入院料を算定したものについて作成する。
（中略）
（対象外となる患者）
・医科のレセプトを使用しない自費診療のみまたは医科以外の他保険のみの患者。
・医科保険で入院料を算定せず一部の投薬・注射のみ保険適用した患者。
・医科レセプトを使う場合でも、支払基金等に歯科分として請求する場合（歯科の入院等）は対象外となる。
・移植術（例えば腎移植）の場合の臓器提供者（ドナー）。
なお、対象外となる患者データを提出しても差し支えない。

なので、「様式1」は今回の調査から入院期間中は一般・その他に関係なく、算定している入院基本料別に必須になった筈だったのでは？
現在勤務している病院は非DPC対象病院（データ提出加算のみ）で、「一般病棟」と「その他の病棟」と分けた上で、親様式を作成しています。

で、説明資料7ページの説明は「EFファイル」についての説明なので、
4. EF 統合ファイル（出来高レセプト情報）
（中略）
（対象外となる患者）
・自費診療のみの患者
・労災・公害・その他保険のみの患者
・移植術（例えば腎移植）の場合の臓器提供者はレシピエントに総括する。作成時期に間に合わない場合には不要とす
る。
対象外となるデータを提出した場合、エラーとして取り扱い修正・再提出を求める。

です。
当然のことながら、自費診療は公的保険の適用がないものなので情報が載ってこないのでEFファイルには載ってきません。
産科のように入院基本料は算定しないものの、検査だけとか薬だけとかの一部を公的保険を適用する都道府県もあるので、保険適用があればEFファイルには載ってきていますので、様式4の「医療保険外との組合せ」は「5」にしておく必要性がありますよ。

ログインすると、みんなのコメントがもっと見れるよ