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子宮体がん(癌)コミュの【質問】術後の抗癌剤治療について

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はじめまして(管理人様承認ありがとうございます)

最近、子宮体癌の術前診断ではIc期〜IIaあたりと診断され、これから手術を行った後、6クールの抗癌剤治療を予定しております。

抗癌剤は、パクリタキセル+カルボプラチンの組み合わせで投与(TC療法?)の予定と言われております。

医師との診断結果の面談時に、説明いただいた手術の術式も抗癌剤治療も、「健康保険診療の範囲内である」事を1度は質問して確認したものの、その後、ネット上の情報等をみていて不安になったので、もしも同様の抗癌剤治療を最近受けられた方がいらっしゃいましたら、教えていただけないでしょうか?

※次回、病院を受診するのが少し先の日程で(保険適用の有無のみを再確認する為に、有給休暇を取得して通院するのはつらくて)
 でも、もしも保険適用外であれば、費用の工面を早めに考えなくてはならないので・・・皆様の最近のご経験で、何か情報がありましたら。m(__)m

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【質問その1】
保険適用か否か?・・・最近のご経験談があれば。

タキソール(パクリタキセル)+パラプラチン(カルボプラチン)の組み合わせ投与は、『子宮体癌』の手術後の治療に使われる場合、健康保険の適用範囲内なのでしょうか?

(1)多くのサイトでは、「パクリタキセル」について、保険適用なのは、「卵巣がん、非小細胞肺がん、 乳がん、胃がん」と記載されており、「パラプラチン」については、「頭頸部がん、肺がん、睾丸腫瘍、卵巣がん、子宮頸がん、悪性リンパ腫」と記載されており、どちらにも「子宮体癌」は記載されていない?

(2)▼ここでは、2つの剤の組み合わせは、「2010年4月現在 保険適用外」と記載されています。
http://www.ganchiryohi.com/kouganzai/uterine.html

(3)▼2005年8月のこの記事では、2005年7月からタキソールが子宮体がんに対しても、健康保険の適用になったと記載されています。
http://www.gsic.jp/cancer/cc_08/bsc/index.html

(4)▼「心配しないでいいですよ 再発・転移子宮がん」という本(2008/04出版)では、「パクリタキセル+カルボプラチンの併用」に限り、健康保険の適用・・・と記載されている。

(2)が、日付入りでは、一番新しい情報のように思えるので、混乱しております。
(適用からはずされた?)

※2010年4月以降の新しい情報があれば、幸いです。

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【質問その2】
費用について

実際に6クールの抗癌剤治療でかかった費用を、おおよそで良いので、月別+トータル金額で、教えていただけますでしょうか?
(もし、保険適用の金額で記載されている場合は、その旨も記載いただければ。入院しない月は、限度額適用認定証が使えないから、一時的な出費が大きい?)

抗癌剤の費用以外にも、いろいろと費用はかかるものでしょうか?

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【質問その3】
抗癌剤治療中の仕事や休暇取得について

私は、現在 週5日(月〜金)フルタイムで、主にデスクワークの仕事をしております。
都内在住で、通勤には、バス+電車+バスで、片道約1時間半かかっております。

手術については、おおよそ、会社を休むべき期間は見えてますが、その後の抗癌剤治療に関しては、実際に6クールの投与期間&その後に、どんな生活になるのかが見えておりません。
抗癌剤治療中は、なるべく「有給休暇」を使えるように、有給休暇を残しておきたいと思いますが、どのくらい有給休暇を使う事になるかも、現時点では全く想像がついておりません。、

抗癌剤投与は、初回は2泊3日の入院で行い、その後は問題なければ、通院外来・・・ときいております。(3〜4週間に1回)

パクリタキセル+パラプラチンの治療を受けられた方で、以下のご経験について、教えていただけないでしょうか?

(1)2泊3日の入院後、(自宅療養?を含めて)どのくらい経過してから、出社して仕事できるようになりましたか? (翌日から?)

(2)その後毎クール、どんなペースで、治療や体調不良の為に、何日くらい休む事になったか?
   毎クール、抗癌剤投与の翌日から出社可能でしたか?
   x日後に具合悪くなって、何日間か休む事になりましたか?

(3)毎クールの3〜4週間の間、どのあたりが、一番つらく休みがちでしたか?
その場合は、自宅療養で安静して済む? 病院に駆け込む?

(4)6クール経験した場合、つらさや休暇取得数はどうなっていきましたか?
(1回目〜6回目のピークはどのあたりに?)

(5)出社中、皆様は昼食をどのようにとられてましたか? (社員食堂のメニューで大丈夫でしたか?)

(6)6クール終了後(最後の抗癌剤投与後4週間後)は、体力はすぐ回復してきましたか?
   通常勤務に戻れましたか?

もちろん、人によって抗癌剤のつらさ等違うと思いますし、「大事をとって休んだ」などの判断もあると思いますので、いただいた回答が標準とは考えませんが、似たような週5日勤務の経験者がいらっしゃいましたら、ご経験談を参考までにお聞かせいただければ・・・。

上記の質問のうち、1つの回答でもかまいません。
質問が多く恐縮ですが、どうぞよろしくお願いいたします。m(__)m

コメント(70)

沙耶香さん、yappyさん、5月の風さん

週の半ばに、またもや発熱&軽い腹痛でダウンしてしまい、#23のような再入院は何とか逃れたものの、来週から抗癌剤治療の予定は、一旦延期になってしまいました。(哀)
その関係で、お礼の書き込みがまたまた遅れ、大変失礼しました。m(__)m


皆様の丁寧な書き込み、どれもとても参考になりました!
本当に貴重な情報をいただき、ありがとうございました。

おかげさまで、皆様がどんなかつらを選ばれたか、脱毛の経過の様子や、その時に皆様がどのように対処されたか、そして治療後に地毛デビューに至るまでの様子、とてもよくわかりました。
そうですよね、治療が終わっても、地毛デビューできるまでは、相当長い期間となる事も、きちんと覚悟しなければなりませんね。

そんなわけで、私もさっそく新宿近辺で3軒ほどレンタル品や既製品などの試着のハシゴをし、結局ショートボブっぽいフルタイプのウィッグ(スキン付、人毛ミックスタイプ)を1つと、帽子やバンダナとともに使う為の頭頂部分が網状の帽子になっている部分かつらを1つ、計2個購入しました。

いろいろと試着してみたり、実物を見せてもらうと、かつらのタイプによって質感や地肌(特に頭頂部分)のすけ具合、装着感(後頭部がちょっと絶壁気味なので、物によっては後頭部の一部がブカブカしてきてサイズ調整が必要そうだったり・・)など違いがわかってきて、(少なくとも1個目は)ネット通販に頼らずに、きちんと自分の足で試着に出かけてみて良かったーと、思いました。

フルタイプは沙耶香さんと同じく、フォンティーヌで購入しました。
他の2軒は試着の予約を日時指定して出かけて、雑居ビル内の個室で対応だったのに対し、フォンティーヌさんは、デパート内にある売り場にふらりと立ち寄った・・・という感じで入店させていただいた(こちらも店内に個室ブースあり)のですが、一番自分にピッタリ合いそうな髪型&サイズのものが見つかった・・・という以外に、購入後のメンテナンスやアフターケアについての安心感以外に気軽さ(「装着具合が気になれば、何度でも売り場に気軽に立ち寄って下さい、サイズ調整等いつでもすぐ対応します。予約は特に不要」・・・と言ってもらえた)を感じる事ができました。

2タイプは、やはりかぶった時の暑さが違うので、夏の間はちょっとした外出には、部分かつらと、別途ネットで購入したバンダナ類が活躍しそうです。

数か月後に一旦フルウィッグをメンテナンスに出す事を考えると、もうひとつフルウィッグを購入しなければならないかな・・・とも考えてますが、こちらは少し様子見しようとも思っています。

あとは、抗がん剤治療の開始予定が決まったら、もう一度髪のカットに出かけようと思います。
(今、ちょうどちびまるこちゃん位の長さにしているのですが、短すぎると脱毛時にチクチクする・・・というアドバイスも参考になりました。)
脱毛の状態により、5月の風さんのように、途中で電気シェーバーですっきり・・・もありかもしれませんね。

脱毛が始まったら・・・やはりショックで泣いちゃいそうですが、こうしてmixiで出会えた抗癌剤治療経験の先輩の多くの皆様も、同じように耐えて通ってきた道なのだから、自分も頑張らなくちゃ・・・と思う事ができます。本当に、このコミュニティの存在と、皆様の書き込みは、とてもありがたいですね。
皆様の書き込みのおかげで、本当に多くの不安が取り除かれていると思います。

本当に本当に、今回は沢山の情報、親身なアドバイスをいただき、をありがとうございました。
(日程はまだ決まってませんが)抗癌剤治療、私も頑張ってきたいと思います!

お礼まで
こんにちは〜。
火曜日から4回目行って来ます!

前回書き込み時同様、まつげはまだ大丈夫!とか思ってたんですが、
3日ほど前にまつげエクステつけにサロンに行ったら
「片目50本はつかないですね〜30本でも厳しいかも…」
「まつげ少ないですね〜…美容液塗ったほうがいいです。」
といわれるほどに、まつげ減っておりました。。。

もともと濃くてふっさふさ〜ってわけじゃないので
減っててもあんまり気づかなかったみたいです…。

実際30本つけてきたものの、翌日ほっぺたのうえに2〜3本ハラリ。
なんだよーもう取れちゃってつけるの下手なんじゃないのー?
と思ったら、自まつげごと取れてたので…脱毛ですね。。。

しかも施術用にまぶたを持ち上げるためテープで固定するんですが
そのテープで眉毛が抜けたらしく、眉毛におかしなハゲができました(笑)

なかなか…いやーんな状態でございます。


確かに髪がごそっと手に絡まって取れたときには
想定はしていたものの、ショックでした。
手術の傷跡をみたときよりも
薄毛な自分の姿を目の当たりにしたときのほうが
「ああ、あたし癌なんだ」って実感しちゃったぐらい。

でも、案外毛がない生活は楽で
お風呂入ってもシャンプー時間短いし、乾くのも早いし、
自分の顔のパーツをまじまじ観察して、メイク研究してみたり、と
なかなか気に入っております。
(坊主で顔が整ってれば、髪復活の際はさらに…ハートという目論見♪)

あとは、最近の猛暑のなかウィッグで外出して帰ってきて、
クーラーつけた部屋でスポッと外したときの爽快感がたまらん感じです(笑)

副作用の手足のしびれ対策としてメチコバールと
牛車腎気丸(ごしゃじんきがん)、芍薬甘草湯(しゃくやくかんぞうとう)を飲み始めました。
前回の治療から時間が経ったからなのか薬のおかげか、
しびれがだいぶおさまってきてます。

それから、レアなのか何なのか、しゃっくりも止まらなくなるので
それ対策もしたいところです…1日中しゃっくりって結構しんどいです。。。
沙耶香 さん、
またまたいろいろと参考になる情報ありがとうございます!

まつげ・・・それでも4クール目まで粘っているんですね!
(これも、あっという間にツルリンといっちゃうのかと思ってました)

まつげが減ると、やはり目の中にゴミが入りやすい等、発生してますか?(^^?

> お風呂入ってもシャンプー時間短いし、乾くのも早いし、

そういえば、シャンプーは、今まで使ってたものと、変えていらっしゃいますか?

地肌の露出が多くなってくるから、ヘッドスパ系のシャンプーの方が良いのかしら?
(私は、今、頭髪が1/3くらい抜けてきましたが、今は、まだ資生堂の椿シャンプーを使っております)

> 副作用の手足のしびれ対策としてメチコバールと
> 牛車腎気丸(ごしゃじんきがん)、芍薬甘草湯(しゃくやくかんぞうとう)を飲み始めました。
> 前回の治療から時間が経ったからなのか薬のおかげか、
> しびれがだいぶおさまってきてます。

そうですか!
それは朗報ですね!(^^)

私は今のところ、メチコバールonlyの処方です。
現在2クール目途中で、2クール目以降しびれが増強していないのがメチコバール効果なのかどうかはわかってませんが、やはり今後が心配なので、お薬関連の情報も、とてもありがたいです。
(自発的に、葉酸のサプリを追加でとろうか、少し迷ってました。)

しゃっくりは、本当に大変ですね。
少しでも楽になる方法見つかると良いですね。

それでは!
トピ主です。

7月中旬に抗癌剤投与(TC療法)を開始し、現在2クール目途中です。
私の経験も、ご報告させていただきます。


■■TC療法の治療費(入院、外来)■■

最初に質問させていただいたTC療法の治療費ですが、皆様の情報通り、「健保適用」となりました。m(__)m

★入院投与★
1クール目のみ(2泊3日):約7万4千円 (院内処方薬代含む)

DPC(診断群分類包括評価制度)対象の病院なので、子宮体癌の化学療法のの入院時の診療報酬は、(現時点で)一律1日あたり5,388点
これに、病院毎に適用される調整係数類(今回の病院=約1.35)を掛け、その他管理料、退院後用の院内処方の薬代などが計上され、3割窓口負担で約7万4千円でした。

補足:
今回の病院では、初クールのみ「通常量の8割量で投与」の治療標準があるのですが、
DPC方式で計上する場合には、投与する抗癌剤の薬剤が「保険診療対象」でさえあれば、使用量や種類に関わらず料金は一律のようです。

★日帰り外来投与★
2クール目:通常の8割分量(後述)で約3万6千円 (院外処方薬代含まず)

1クール目で問題がなかったので、2クール目からは、日帰りで化学療法室にて行われました。
こちらは、出来高払いで、薬剤の種類や分量で、料金が変動します。

実は、1クール目で「痺れ」の副作用が出たので、「2クール目も8割量投与で」となり、料金は8割投与分です。
3割窓口負担で、約3万6千円でした。通常量での投与であれば、もう少し金額があがっていたかもしれません。

しかし、たとえ通常量であっても、同月内2回の投与を実施し、間に血液検査付診療を1回実施したとしても、高額療養費には到達しなさそうな料金ですネ。
(そろそろ「高額療養費の多数該当」になるかも?と思っていたのですが・・・。)


■■入院投与中の様子■■

初日の予定は、薬剤師からの説明と血液検査のみ。
あとは、自由行動(=つまり、かなり暇)。(^^;

2日目の投与では、医師と看護師が2剤の投与開始時に各5分間ずつ見張られましたが、特にアレルギー等の問題なし。
タキソールは、アルコールで割ってあるせいで、少しだけ体が温まり、眠くなりました。(^^;
投与中も問題や副作用は発現せず、食欲も普通にあり、最終日も何の問題もなく帰宅できました。

確かに、これでは、(よほど遠方から日帰り通院が厳しいなどの理由でもない限り)、2クール目以降、入院の必要ないかも・・・と思いました。
(備え付けのテレビがある事と、お食事が出てくるところだけは、病棟の方が楽かもしれませんが。)


■■投与後の副作用■■
※注:1クール目も2クール目も、通常量の8割量の投与

1.手足の痺れ

メチコバール(ビタミンB12薬)を処方されていて、1クール目投与翌日から1日3錠飲んでますが、それでも痺れは翌日から出てきてしまい、今現在も残っています。(/_;)
今のところ、足を動かさずじっとしていると少し感じる程度で、足を動かせば忘れてしまうレベルではありますが。
その為2クール目も、8割量投与に。
2クール目以降、しびれの程度は、今のところ増強してません。

2.倦怠感

たまーに感じる日が。動きたくなるレベルで。
少し横になって休めば、また徐々に元気になるレベル。
10日後の血液検査では、赤血球やヘモグロピンは、標準範囲の下限ギリギリ位でした。
意味あるかわかりませんが、鉄のサプリメントの摂取を始めてます。

3.脱毛

抗癌剤投与の少し前に、ショートカットにしました。
(短くしすぎるとチクチクするという皆様のアドバイスに従い、少し長めに)

投与後18日目くらいから地味に数本レベルから始まり、脱毛量も急激に勢いづいてきました。
それから約10日経ちましたが、全体の3〜4割は抜けたかな・・・という感じです。

4.その他

毎回投与翌日から5日間は、5-HT3受容体拮抗制吐剤(カイトリル)を服用していますが、その効果が出ているのか、1クール目&2クール目とも嘔吐や食欲不振はなし。
関節痛や筋肉痛もなし。
便秘には特に注意・・・と主治医に言われていたので、処方されている酸化マグネシウム薬(マグミッド)の摂取以外に、自発的にビオフェルミンSやヨーグルトの摂取などをしていて、今のところは問題なし。
骨髄抑制も、10日目の血液検査では、すべて標準範囲内で問題なし。
今のところ、倦怠感がひどかった数日以外は、1日1〜1.5時間程度のウォーキングや運動もできている感じです。

【今迷っている事】
亜鉛のサプリメントも、自発的に飲んでおくべきか。

 ⇒ TC療法をご経験されている皆様、味覚障害はいかがでしたか?
(後半で出現してきたりする?)

以上です。(^^)
現在治療中の皆さまクローバー猛暑の中、お疲れ様です

沙耶香さんのしゃっくりってのも辛そうですねぇ
私はほぼ常時、胃液が込み上げて来ていて咽喉が焼けてました
時には口の中まで込み上げて来て慌てることもあせあせ

メチコバールのお話が出ていますが
私は癌の手術をする以前に、左手人差し指先の腫瘍切除手術も経験しており
神経の多い場所ゆえ痺れと麻痺が今も残っているのですが
その際にもメチコバールを処方されました。
(痺れ緩和のマッサージにと、ヒルドイドソフトも処方されてました)

当時色々調べていて、
ビタミンB12(メチコバール)と葉酸を一緒に摂取すると
中枢神経管を正常化させる働きをする等、良い組み合わせだと書いてあったので
私も手元にあった葉酸も一緒に服用していました
効果のほどは実感出来ませんでしたが、多少は効いていると信じてました(笑)
抗がん剤治療中も、葉酸と共に服用していました
沙耶香さんが服用なさっている漢方が結構効きそうですね
今後治療をなさる人に有益な情報ですね!

きっしゃんさん、うんうん、亜鉛も良いと言いますよね
私も入院中、他の患者さん達に貝類が良いと勧められました。
後はチーズや卵等も多いですよね
牡蠣が一番含有量が多いからオイスターソースを使ったり
アサリやシジミを頻繁に購入して味噌汁にしたりでサプリは摂っていません
サプリを飲むにしても、亜鉛は摂取し過ぎも良くないし
機会がありましたら、是非是非、薬剤師さんや主治医に聞いて来てください
クローバー

味覚障害、私の場合は1クール目から早々に出まして
特に醤油の味が無味、逆に水道水が変な強い味に感じて歯磨きが苦痛でした
最後まで味覚障害が出ないと良いですね
5月の風さん、

メチコバールや亜鉛のお話、ありがとうございました。
大変参考になりましたし、おかげ様で血液検査の受診時に、主治医へ相談する勇気もいただきました。

葉酸、非常に気になっていたので、すでに試されていらっしゃるとの情報、心強いです。(^^
葉酸、当時どのくらいの量を追加で摂取されましたか?(^^?

私は、「ナボリンS」のような、極端に葉酸の含有量が多いものを、いきなり主治医にメチコバールの置き換え用途的に相談するのは、まだ勇気要りそうですが、
葉酸400μg + 鉄分 + カルシウム + ビタミンB群 が一緒になっている(本来は妊婦さん向けの)サプリを見つけたので、
まずはそれについて、主治医の許可を得て、追加で飲み始めました。(^^)
(骨髄抑制で軽度の貧血気味 & 今後骨粗鬆症の心配もあるので、ちょうどいいかなーと。)

味覚障害・・・そうですか〜5月の風さんは、発現して大変だったのですね。
抗癌剤のコミュでも、やはりタキソテールでの味覚障害に関する書き込みを拝見し、
タキソールの場合は子宮体癌の臨床試験結果では発現率13%となっているようですが、
σ(^o^)は「ビビり」な性格なので、事前で出来る事はやっておこう・・と、
亜鉛サプリも 主治医の許可を得られたので、飲み始める事にしました。(^^
(もともと不足気味&あいにく、牡蠣が苦手なので食事のみから必要充分な摂取は難しそうなので)

背中押し的な情報、本当にありがとうございました。(^^)
クローバーきっしゃんさん

ようやく治療も中盤に差し掛かりますね

葉酸ですが、私は手元にあったネイチャーメイドのサプリで
1日400μg摂取していました
きっしゃんさんが服用を始めたサプリと同じ量ですね^^
過剰摂取も良くないようですし、食事とこのサプリで摂取するくらいが
ちょうど良いかもしれないなーと私は思っています

そうなんですよねー。骨粗鬆症予防、私達体癌患者は
ホルモン補助療法は禁忌なので、自力で出来る予防はしなきゃですもんねぇ

>σ(^o^)は「ビビり」な性格なので、事前で出来る事はやっておこう・・と
とても大事な事ですもの!

先日闘病のお仲間とお話していたのですが
大事なのは、長く続けられそうな事をチョイスして続けることだな…とうれしい顔
なので、私は人参ジュースやトマトジュース、黒ゴマ黄粉+青汁+豆乳
(マズそうですよね?でも意外と飲めるのです(笑))やサプリを
毎朝飲むようにしています

今後も皆さんで色々情報交換しながら元気に長生きする為に頑張りましょうムード
お久しぶりです☆
6回目の治療終えましたーーーーーーーーーーーーー!
で、来週採血して骨髄抑制具合の確認と、CT確認します。

長かった。ような、あっという間のような。
薬量を変えることなく、スケジュールも4週毎にきっかり、で
無事終えられたこと、主治医が「よかったね〜」って言ってました(笑)
体力の賜物でしょうか…。

とりあえず、最後まで副作用は全身痛でつらかったです。。。
丸3日全身が痛いって、ほんとに心折れるかと思いました。
が、最後の最後にそれまでこの痛みに対しては効き目を感じなかった
ペンタジンという鎮痛剤が効いてくれたみたいで、
痛み止めが効いてる間は比較的楽に過ごすことができました。
(術後の地獄の痛みはペンタジンに助けられまくってました)

全6回のうち、4回目ぐらいから「吐き気」まではいかないものの、
なーんか胃がもやもやする…という感じが出てきました。
それでもイメンドとカイトリルはかなり優秀ですよね。
抗がん剤=吐く!というイメージからは程遠いところにいられました。

現在、最後の治療後、1週間経ったところですが
両手両足の指に若干の痺れを感じています。
メチコバールは地道に飲んでますが、漢方はあまりの不味さに
飲んだり飲まなかったりしてたので
今後はきちんと飲み続けてみようと思ってます。。。(反省)

あとは術後1ヶ月入院してから、
その後も治療で3日間、その後副作用で3〜4日間のほとんどをベッドの上で
すごすからか、筋力が衰えてまして…なんか動きがおばあちゃんです。
抗がん剤によって…なのかなぁ?どうなんだろう?という感じでもあり。

という状態です。

髪の毛と眉毛が4回目を終えたあたりからチョリチョリしだして、
お?このまま生える??と思っていたら、
6回目始まる寸前に抜け去りました…。
その他体毛はまだ復活の兆しなしです。つけま生活絶好調。

あと、細かいところですが、爪がやはり若干影響を受けていて、
両手足の親指の爪の表面がデコボコになりました。
味覚は2、3回目あたりは口の中が苦くてたまらなかったりしましたが
4回目あたりから「ちょっと苦いかな〜」ぐらいで、
あとは大きく味覚障害が出たりは特にありませんー。


そして遅くなりましたが、シャンプーは髪がなくなってからは
ベビーシャンプーにしてます。
なんとなくやさしいかな、と(笑)
ただ脂も汗も髪がないとすごいダイレクトに臭うので、
丁寧に2度洗いしてますー。
今後の季節は乾燥が気になるのでAVEDAかどっかのオーガニックな
オイルで簡単にマッサージもしていくつもりです♪
育毛育毛。いや、まず発毛からですが(笑)

そんな感じで、計6回、何とか終えました。(まだ採血してないのでとりあえず、ですが)
毎度限度額には達してないとは思うのですが、
入院2泊で5〜6万円の間(院内処方薬、差額ベッド代1日3000円弱など雑費含む)でした。





5月の風 さん、ご無沙汰しております。m(__)m

まずは、ごめんなさい!! m(__)m m(__)m m(__)m

5月の風さんからの書き込みから数日以内には、きちんとお返事を書かせていただいていたはず・・なのですが、今 みましたら残っていないので、私、当時ドジをした(「入力内容を確認する」の画面で確認を済ませて、投稿を完了させずに終わってしまった)可能性があります。

きちんと、投稿完了を確認すべきでしたのに、本当に本当に失礼いたしました。

改めて書かせていただきますが・・・

葉酸の量の情報、ありがとうございました。
とても参考になり、それ以降 私も1日400μgの摂取をしておりました。
のちに、私は一旦 痺れ症状はかなり増強してしまったのですが、2か月でかなり改善できたのは、(具体的な根拠となるデータはないですが)葉酸も一緒に服用し続けていたおかげかなーとも思っています。

> 大事なのは、長く続けられそうな事をチョイスして続けることだな…と
> なので、私は人参ジュースやトマトジュース、黒ゴマ黄粉+青汁+豆乳
>(マズそうですよね?でも意外と飲めるのです(笑))やサプリを
> 毎朝飲むようにしています

その通りですよね。
ジュース、いろいろと頑張っていらっしゃるのですね。(^^
私も、野菜ジュースやサプリ、そして適度な運動(後述)、続けられるように頑張りたいと思います。

いろいろとご親切に教えていただき、ありがとうございました。m(__)m

> 今後も皆さんで色々情報交換しながら元気に長生きする為に頑張りましょう

はーい、今後ともどうぞよろしくお願いいたします。m(__)m
沙耶香さん、ご無沙汰しております。

書き込みをいただいていたのに、しばらくこちらを見ておりませんでした。
亀レスとなり、本当にごめんなさい。m(__)m

治療の完了、遅ればせながら、おめでとうございました。(^^)/
無事に6回を終えられて、本当に良かったですね〜。

全身痛、おつらいですよね〜。
でも、最後に鎮痛剤が効きましたか〜それは良かったですね!

私はロキソニンもモーラステープも、痛みがひどくなってしまってからは、役立たずな感じでした。
そうですか〜ベンダジンという鎮痛剤が効くという情報、これから治療を受けられる方には、とっても役に立ちそうな情報ですね。(^^

それから、ええっ?TC療法の患者さんにも、イメンドカプセル適用だったのですか?
あれは、かなり高額ですし、シスプラチン等、もっと強い抗癌剤治療でないと処方されないものと思ってました。(2泊の入院では、DPCの定額の入院包括費用の中に含めると、病院側も赤字になっちゃうんじゃなかったでしたっけ?)
私は、カイトリル (+遅発頓用でプリンペラン)のみでした。
それはそれは、強力な予防策に救われて、良かったですね。(^^)

痺れは、沙耶香さんもご経験されましたか〜。その後、状況はいかがですか?
1日も早く軽減されると良いですね。
漢方は、私も牛車腎気丸は、私も処方されてますが、やはりメチコバール程は、きっちり飲めてません。(^^ゞ(食間・・・というのが、タイミングとして忘れやすいのもありますよね〜)

筋力の衰え・・・おつらいですね。
私も、8月に体組成計を買って乗った時に、手術前に比べて体重がかなり減っていて喜んだものの、同時に筋肉量も2kgくらい落ちていて(つまり当時は、まだ入院して食事量が減った事が主要因の体重減少)、実際体力の衰えもはっきり感じていて、焦りました。

そして食事量による体重減少なので、痩せたのは、(噂通り)胸から。
そして胸のあたりの筋肉も落ち、卵巣とったので女性ホルモンが減った影響なのか丸みや張りもなくなって、胸が萎んで垂れてきた感じに(^^;;
え〜っ? マジ? この年から、まるでおばあちゃんのような胸?(^^;・・と焦りました。

#ちゃんと筋力を維持しながら運動を加えたダイエットをしなくちゃ・・・とその時に強く思いました。(^^;

脱毛や爪・・そうですか〜6回をきっちり全量で行うと、そういう事にもなるのですねー。
(私は、8割量x4クールで休止)
とても大変だったと思いますけど、きっとそれぞれまた再生してきますね!
(人間の生命力ってすごいって、最近傷跡の回復や、毛髪の再生をみながら思います。)
私には「ハゲてまで頑張ったのに、4回で休止?効果が足りてなかったらどうしよう?ハゲ損?」という気持ちが少し残ってしまったので、沙耶香さんは代償はあっても、最後まで予定通りきっちり治療をこなせて良かったですね。

それから、シャンプー情報もありがとうございます。
そうですか〜、ベビーシャンプーを使われていらっしゃるのですか〜。
私は、脱毛中は、ずっとリンスインシャンプーを使ってましたが、これからは、やはり育毛発毛を意識して、もう少し手をかけようかしら?(^^
(お金に余裕があれば、リアップレディとかも試したいんですけどねぇ〜w)

費用についての情報も、改めてありがとうございました。
本当に、6回の完了、おめでとうございました&お疲れさまでした。(^^)/
ご無沙汰しております。トピ主です。

多くの皆様に、情報をいただき、本当にありがとうございました。
私も治療が終わり(実は休止)、年明けより復職できました。

◆結論◆

私の場合、休職して良かったです。
(周囲の理解や環境のおかげですが。)

特に3クール目以降は、副作用が増強したので、仕事を続けていたら、感染源の多い通勤や職場環境にストレスを感じたり、(急な体調不良で)同僚にも迷惑をかけていたかも。

また、2度目の入院直後にかなり体力&筋力が落ちていましたが、ゆっくりとしたペースで確実に体力をつけていく事ができ、精神的にもゆとりをもって復職できました。

仕事を休み人混みを避けた静かな生活して、生きがいをなくす心配もしましたが、日頃できない事をいろいろやってみたり、じっくりダイエットにも励む事が出来、期間中は暇なし状態でした。

◆経過◆

2011年5月に 手術+退院

(約2週間後)術後感染症発症で再入院+退院

(約3週間後)抗癌剤治療 全6クール予定を開始

足先の痺れ増強の為、4クール目終了後、治療休止

痺れの回復に専念(約2か月半)

復職(=欠勤&休職期間は、計約7か月半)

◆経験せずの副作用◆

嘔吐、食欲不振、口内炎、味覚障害、便秘

制吐剤は、とてもよく効いたようです。
おかげで、治療にも常に前向きになれました。

◆経験した副作用◆

★骨髄抑制

白血球数は、2クール目までは標準値。
3クール目以降急降下し、細菌&ウィルス感染に要注意な生活を心がけました。

通院時のバスの中、夏風邪等で激しく咳き込む人が居ても逃げ場がなく困り(=ストレスになる事を自覚)、休職(=毎日通勤せずに済む)で良かったと思いました。
赤血球数などは、標準値よりは少し下程度を推移し、これは治療を終わった今も(鉄剤など飲んでますが)なかなか標準値に戻らず。

★倦怠感

1クール毎に2日間程度、全身が怠い日がありましたが、動けなくなる程ではありませんでした。

★脱毛

最終的には、頭髪は100本くらい残りました。
まつ毛は残りましたが、眉毛は完全に消えそうなくらいに抜けました。

眉毛が戻るのかがとても心配でしたが、今現在、眉はちゃんと元通りに生えそろい、ホッとしております。
頭髪も、薄っすら生えてきております。


★関節痛&筋肉痛

2クール目までは経験せず、突然3クール目以降強く発現。
期間は、毎度2〜3日くらい。

体の節々が痛いだけでなく、時々、体の一部に電気が走るかのような、ピリピリとした痛みも出てビビりました。
この痛みが残ったらと心底心配しましたが、毎日のように痛みの場所が移動し、やがて消えました。

相当痛くて、ロキソニン(服薬)も、モーラステープ(湿布)も、ほとんど効いていない感じでしたが、決して動けなくなるわけではなく、動こうと思えば動けちゃいました。(気合を入れて、痛いまま、踏み台昇降を1時間したりしてました。)

★末梢神経痛

1クール目から、足先に軽い痺れの症状が発現。
8割量の慎重投与が続くも、3クール目から痺れのレベルがぐんと増強し、座りっぱなしや立ちっぱなしの状態では、ジンジン痺れてきたり(デスクワークしていたら集中力なくしそう)、両足の人差し指あたりに何か薬が溜まっているような感覚になり、そのまま放置した場合には直後に歩きづらくなる・・・と、心配なレベルになってしまいました。

さらに、4クール目でも増強してしまい、主治医より「継続投与は、さらなる症状の増強と回復の長期化の懸念がある為に躊躇する。QOLを優先し、一旦休止して将来転移再発発覚時に治療再開の方が良いかも」と提案され、それを受け入れました。
その時点で、申請済み休職期間は、残り2か月以上あり、残り期間は、痺れの改善と体力回復に専念しました。
(メチコバール+牛車腎気丸+自発的に葉酸サプリ服用)

幸いに、足先の痺れは、年末までに大幅軽減し、予定通り年始からの復帰ができました。
既に、2日間勤務しましたが、今のところ痺れは、生活や仕事に支障がないレベルです。(^_^)v

◆ついでに実践できた事◆

★体力づくり&ダイエット

今回の子宮体癌の原因は、明らかに運動不足によりぶよぶよになっていた自身の肥満体型にあったと自覚しているので、今回体力回復ついでにダイエットにもじっくりと取り組んでみました。(^_^;
幸いな事に、足先の痺れ症状は、ウォーキングや踏み台昇降等の運動を行うのには、影響は出ませんでした。
(じっと座っていたりすると痺れてくるわけなので、運動している方が、気が紛れて良かったです。)
結果的に、体脂肪率 手術前 44% →19%まで落ち、休職期間中にだいぶスリムになれました。


以上です。参考になれば。m(__)m
お久しぶりです♪4クールで休止されたんですね。
「ハゲ損」がちょっとツボに入りました…(笑)
お仕事復帰されたとのこと、おめでとうございます。

かく言うあたしも、11月より復帰しまして。
産業医に「時短にしなよ」といわれたのを振り切り、
フルで戻ってますが
頭の回転がすこぶる悪くなったのを実感しております。。。

そして暖かい時期は平気だったんですが
寒くなってきたせいなのか、全身がいたーい!ってことが増えてきました。
もう治療を終えて丸4ヶ月になろうとしているのに。
無駄に筋肉痛やら関節痛が起きています…。
ちょっと多めに歩いたあと、座って休憩すると
膝・腰あたりが固まる感じで痛かったり。
今はなぜかふくらはぎのひらめ筋が筋肉痛です。何でだろ。

あたしはきっしゃんさんとは対照的に?術後着々と肥えてしまったため
重たいからなのかも…と思ったりもしてるんですが。
もとからドスコイなのにさらにさらにドスコイになりやばすぎます。
とりあえず漢方とメチコバールを飲みつつ半身浴な日々です。

まぁまだ4ヶ月。あと数ヶ月もしたらきっと痛みもなくなるわ〜と
のんびり構えておりますが、あたしも地道に体力作ろう、痩せよう!と
きっしゃんさんの書き込みみて思いました!

ちなみに消え去っていたお毛々たちは、休耕分を取り戻すかの勢いで
生えてきてます。あれ、顔ってこんなに産毛生えてた???と
鏡見てびっくりします。。。ツルツル時のファンデのノリのよさが懐かしい…。

髪の毛も今3cmぐらいですかね〜もさもさしてます。
これはこの先もっと伸びてきたらどう処理したらいいんだろうか、と
ちょっと悩ましい感じです。
癖毛なのかどうかはまだちょっとわからないぐらいの長さ。
無事ストレートで生えてきてほしいんですけどね。。。

という感じで。
社会復帰とカラダの復帰が「完全」になるにはまだ時間がかかりそうですが
焦らずゆっくりお互いがんばりましょうね〜☆



そういえば、イメンドの件、びっくりしました。
そんな高価なものだったんですね。
あたしは投与日から3日間朝飲んでました。
でかい錠剤だなーと思いながら(-_-;)
一応新しい薬だから、レポートしてほしい
と言われ、吐き気のあるなしを用紙にメモしたりはしましたが。
それで安くなった、、、のかなぁ。。。
きっしゃんさん
こんはんは!お久しぶりです(^^)/
治療終了お疲れ様でした!
4クールで途中終了されたようですが、
3クール受ければ効果があると聞いています。
今後はなるべく、良い意味でお気楽に構えつつ
諸々の回復を待ちましょう

私もイメンダは処方されませんでしたが、
プリンペラン以外にも
ナゼアというやはり新しめの薬を
1クールで5錠限定で処方されてました。

それにしてもきっしゃんさん、
かなりお痩せになったんですね!
私も術後は痩せたものの
化学療法開始からかなり太って
すっかりthe himan状態なので
頑張ってせめて丸から楕円形に戻らないと(^^ゞ

因みに私は、
最終クール終了から一年経過しまして
頭髪は頭頂部の薄さカバーと伸びに合わせて
まだショートヘアですが
先月末とうとう、
「ああ前髪が鬱陶しい!」
と思うまでに前髪が伸びて来ました(^^)v
きっしゃんさんも順調に芽吹いて来たご様子、
生え始めのピヨピヨな自分の髪の毛って
本当に愛しいですよね♪

きっしゃんさんも職場復帰なさったとのこと、
身体が慣れるまで大変だと思いますが
少しずつ慣れていけますように
#43 #44 沙耶香さん、こんばんは。

お返事ありがとうございます。
いろいろと症状は出ていらっしゃるようですが、
それでも徐々に社会復帰されているようで、良かったです。

> かく言うあたしも、11月より復帰しまして。
> 産業医に「時短にしなよ」といわれたのを振り切り、
> フルで戻ってますが
> 頭の回転がすこぶる悪くなったのを実感しております。。。

そうですかー、沙耶香先輩にひきつづき、私もコレ実感しました。(^^ゞ

私の場合は、産業医が、3か月間の残業禁止の規制をつけて下さりました。
(結局勤め先は、円高等の不景気で、全社員に基本残業禁止令が出て、意味ナシですが。(^^;)

・・・で、私も、足の痺れの症状(=じっと座っていると痺れてくる)の為に、休職期間中に勉学・資格取得方面はあきらめて、まるっきり頭を使ってなかったので、頭がすっかり鈍ってしまってましたね。(^^;
早く本調子に戻さなくちゃ・・・です。(^^;

そして・・あれまー筋肉痛や関節痛の症状ですかー、どうしちゃったのでしょうね?
そのまま一過性で終わって欲しいものですよね。
お仕事しながら大変でしょうけれど、どうぞご無理はされませんよう...お大事に。

私の方は、昨年秋の終わり頃に、腰痛や背中痛が少し出て、産婦人科医に「まだ転移の可能性はかなり低い」と言われたので、整形外科を受診したら「特にX線検査で異常なし。入院して、腹筋や背筋の筋力が落ちたのが原因では?」と言われました。(^^;
その後、運動で腹筋や背筋が少し戻ってきたのか、今のところは再発ナシです。

また、私は、手術後から、手足が冷えやすくなり、冬になってから室温が低い日は、朝 起きた時に手の指先がガチガチに強張っている症状が頻発してしまいました。
(手をほぐせば、すぐにまた指が動くレベルですが。)
念のため、甲状腺機能やリウマチの検査をしていただいて、どちらも否定され、結局「卵巣をとった事による更年期障害のひとつだろう」と診断されました。こちらは特に処置なしの放置状態です。(^^;
(「気になる症状は、「今のうちに」と休職期間中に積極的に調べてもらいました。(^^; 土曜日は診療していない病院なので。)

毛の再生・・・もう髪の毛も3センチですか〜、それは順調ですね!(^^)/いいなぁ〜。
もさもさ・・という表現、わかりますわかります。私も今は縮れています。
髪の分け目、これからどうなるんだろう・・・って興味が。(^^;

それから、イメンド。そうなんです、単価が高いんですよね。
あれは、未だ、別会計が認められていないようですから、DPC会計やってる病院にとっては大変(赤字覚悟)だと思います。(^^;
でも、同じ時期に抗癌剤治療で入院していた、子宮頸がんの患者さん(シスプラチン使用)は、入院中にイメンドカプセルを処方されてましたが、この薬だけ会計は別(退院処方扱い)でとられてましたネ。(^^;

沙耶香さんの、体調の回復やあらたに出てきた症状のお話、とても参考になりました。
私も、自分の体力や体調を過信しないよう、充分注意しながら、過ごしていきたいと思います。

> 焦らずゆっくりお互いがんばりましょうね〜☆

温かいお言葉、ありがとうございます。
はーい、沙耶香さんも、どうぞお体お大事にぃ。(^^)/
5月の風さん、こんばんはー。

温かいコメント、ありがとうございました。

> ナゼアというやはり新しめの薬を
> 1クールで5錠限定で処方されてました。

そうですかー、強力な味方がいろいろと増えてくるのは、嬉しいものですね。
(テレビドラマの観すぎなのか、抗癌剤治療をすると聞いて、最初に怖がったのは、やはり吐き気でしたので。)

> それにしてもきっしゃんさん、
> かなりお痩せになったんですね!

元々がひどく、ぶよぶよになっていたので。(^^;
子宮癌の本を読んで、すぐに「ああ、なる程」と原因に納得してしまった程に。

最終的には、ウェストが約35cm減での復職となりました(やっと普通サイズに)ので、職場のフロアの方々には、仰天されました。(^^;
遠目にみて、壮絶な闘病の結果・・・と、未だ誤解している方も多いかも。(^^;
そんなわけで、治療代よりも、洋服代が大変になっちゃってます。冬ものからの再スタートなので。(^^;

> 「ああ前髪が鬱陶しい!」

ああぁぁ〜、その状況、とぉっっても、羨ましいです。o(^o^)o

今、カツラを3種類(全ズラx1、部分ズラx2)を、入れ替えながら出社しており、これまで無縁だった帽子ファッションも楽しんではいるものの、やっぱり、シャンプーリンスが面倒なので。(^^;
(カツラ様のシャンプーは、お湯を使ってはいけない??)

私は、カツラのシャンプーやお手入れが雑なせい(?)なのか、毎回シャンプーが終わると毛が2〜3本はクシに絡まってとれてしまい(^^;、カツラは、あと何か月もつだろう・・と心配になってきた、今日この頃です。

> きっしゃんさんも職場復帰なさったとのこと、
> 身体が慣れるまで大変だと思いますが
> 少しずつ慣れていけますように

ありがとうございます。
本当にいろいろと不安だったところ、いろいろとご親切に教えていただいたおかげで、ここまで乗り越えてくる事ができました。
私もまたその後の様子、これから治療を受けられる方の為に、書き込みにきたいと思います。

ありがとうございました。(^^)
トピ主です。
フォローアップの書き込みです。m(__)m

このトピで、最初に質問させていただいていた 「TC療法の健康保険適用の可否」 の件につきまして、
皆様から「適用」の経験談を教えていただいたおかげで、私も安心して治療に臨めたわけですが、
その後、根拠となる書類も見つける事ができました。

★ パクリタキセル(タキソール)

もともと、厚生省から子宮体癌への適用が承認されている。
(薬剤の添付文書にも、用法として正規に記載されている)

★ カルボプラチン(パラプラチン)

子宮体癌への適用に関して厚労省は未承認ですが、
薬理作用が承認済みの他の部位と同様と推定される為に、
健保側では、使用をほぼ認めているようです。

審査情報提供事例文書(カルボプラチン・産婦人科)
http://www.kokuho.or.jp/inspect/siryou/31.pdf

> 使用例
> 原則として、「カルボプラチン」を「子宮体癌」に対し処方した場合、当該使用事例を審査上認める。

同様に心配されている方へ、参考になれば。(^^)




#しかし・・・正式承認されている方の、パクリタキセルの添付文書上にある、下記の部分って、ちょっとドキッとしますね。(^^;

> <効能・効果に関連する使用上の注意>
> 子宮体癌での本剤の術後補助化学療法における有効性及び安全性は確立していない。

単に子宮体癌での臨床データが少なく、治験の優先順位も低いという事なのでしょうけれど・・・早く確認がとれてほしいものですわ〜
質問です。
抗がん剤治療を拒否した方はいらっしゃいますか?
>>[59]
私もDC療法受けました。2014年6月から11月。
再発なく生きてます。
最初はTC療法でしたがパクリタキセルでアレルギー反応を起こしてドキタキセルにかわりました。
TC療法1クール、DC療法5クールの全6クール。
ステージは3C。卵巣、子宮、大網、リンパ節の切除を受けました。
後遺症は脱毛、浮腫、手術の後遺症で足のリンパ浮腫がました。リンパ浮腫は一年中美容タイプの着圧レギンスをはいていれば、悪化を防げる程度の軽いものです。医療用のタイツを一年中睡眠時も着用していなければいけないほどのリンパ浮腫が出なかっただけラッキーだったのかもしれません。
脚の浮腫みに気を付けながら(神経質になるほどではない)12時間以上のフライトの海外旅行にも行ける状態です。
生理がある状態からの子宮卵巣摘出だったので、2,3年更年期障害対応で漢方の加味逍遙散と利尿剤のフロセミドを服用。現在はフロセミド20mg一日3回と卵巣欠損からくるコレステロール値が高いのでロスバスチン2.5mg一日1回を服用しています。
DC療法は腎臓に負担がかかることから浮腫みが出ると言われ、運動量が減った影響もありましたが、手術前の体重に戻るまでに2.5年ぐらいかかりました。8Kg位増えてました。
治療中は味覚障害、浮腫み、脱毛、疲労感がありました。食欲はあっても味覚障害が出て何を食べても美味しくないので食を楽しむ感じはなかったです。私の場合旨味と酸味が感じられなくなりオレンジジュースとマンゴージュースは同じような飲み物と感じるほどでした。
味覚障害は抗がん剤3回目ぐらいから現れて、投与後10日後ぐらいから回復し始め、戻った頃に再び投与を受ける感じでした。
私が体験した副作用はよくネットに出ている体験談に出ているようなものがほとんど、医師からも言われていたような物でした。
人それぞれ何の副作用が出るかわかりません。同室の方たちは手のしびれを訴える人たちもいました。
ここまで来たら受け入れて医師とよく相談をして緩和の方法を探るのがいいのではと思います。
抗がん剤治療中は感染症が一番怖いですから、今の時期ご家族にも手洗いうがい、手に触れるものの消毒・除菌をコロナ対策以上に心がけてもらい協力してもらうのが重要だと思います。
除菌消毒製品も出回り始めました。ネット通販をうまく利用して乗り切ってください。
6年経っても再発なく生きてます。今は不安でいっぱいの時期だと思いますが、やれることはやって乗り切るしかないです。
>>[61]
一回目投与から1週間から10日位で脱毛が始まります。100ショップので十分ですから大きなザルをお風呂場に準備しておくといいですよ。ザルに頭から流れるお湯を受けるようにしながら洗髪をすると片づけが楽です。決して髪を坊主にしたり、剃りあげたりしないでください。枕や服の襟もとに短い毛が入り込んで、取り除くのが大変です。長ければ掃除機、コロコロ、服ブラシなどでの掃除ができますが、ごく短い毛は針のようにいつまでも繊維の中に入り込んで毛抜きで抜かなければいけない事もありますから。
>>[64]
お大事に。何か症状出たら病院に連絡、大正解です^_^
とりあえず、全力でご静養を。悩むのは身体に負担です。

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