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☆看護師さん話し場☆コミュの生食ロック

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生食ロックをしている病院の方に質問です。以前の病院でヘパロックを中止し生食ロックに変わりました。生食ロックの留置にはインターリンクの物を使っていました。その理由としてある程度の固さがあって短い方が生食ロックには向いていると聞いていました。今の病院では普通に延長チューブから生食を流している感じで…上手く生食ロックが出来ません。聞いていた条件には当てはまらないし…みなさんの病院では生食ロックをどのようにされてますか?くだらない質問ですみません(ρ_;)

コメント(7)

以前働いてた病院で、一時生食ロックを使ってました。
逆血防止弁のついたサーフローで少し、圧をかけながら勢いをつけてやる・・
といった指導を受けました。

ただ、やはり詰まってしまうことが多く、再度使用するときに、
チューブをミルキングしたりすることが多いことや、
圧をかけるときに、患者さんから「痛い」といわれることが多く、
へぱロックに戻りました。

ヘパリンロックの患者さんへの負担は生食ロックよりも高いとは思いますが、
詰まることも多いし(やり方次第なんでしょうが)、
ミルキングをすることへのリスクなどもあると思います。

あと、18Gでは生食ロックがうまくいくことが多かったけれど、
24Gは、詰まりやすかったです。
私が勤務していた病棟では、小児、ケモ中の患者、詰まりやすい患者以外の人には生食ロックをしていました。

陽圧ロックをすれば詰まらないといっていましたが、次回点滴を始める時にはそのままでは滴下しないため、必ず生食でフラッシュしていました。

生食を使用することにはスタッフみんな納得していませんでしたが、ヘパの副作用などのリスクの面からも生食ロックを使用せざるを得ませんでした。

正直詰まりやすかったし(サーフロが細いほど)本当にこれでよいのかという疑問はずっとありました。
コメントありがとうございます。
確かに生食ロックだと次を繋いでも落ちない事が多くてフラッシュして流しています。ですが、フラッシュする事で血栓のリスクって高まりませんか?
いつも疑問に感じています。
またまたカキコミ失礼します。

フラッシュするときの血栓は私も気になってました…

リスクの主任さんいわく、『それぐらいの小さな血栓は問題にならない』そうです。

でも根拠のある説明をしてもらったわけじゃないので、私は疑問に思ってました。
これくらいの血栓なら大丈夫ってそれを何回も繰り返してたら結局は一緒なのではと思います。色々と調べてみても生食ロック用のものを留置針には繋げてるみたいで…うちの病院のやり方っておかしいのかなと…。今更ながら聞いてみるのが一番いいんですかね…。
うちの病院も生食ロック、フラッシュ、してました。抵抗があればもちろん抜針しますし、コアグラが引ければ、そのコアグラがまた体内に入らないようにフラッシュするか、そうできなければ抜針します。コアグラがあるのにわかっててあえて生食フラッシュするのは、ましてやコアグラをフラッシュしても大丈夫という明確な根拠もない中で行うのは専門職として色々な意味で危険だと思います。
生食ロックしてました。
点滴落ちなくて、生食を数回引いて開通、そのまま押し流して点滴を再開されてます。詰まってたから落ちなかったのに、血栓症ならないかな…不安になりながらベット上です。留置は20Gです。

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