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福岡県で心臓リハビリに携わっています理学療法士です。

ところで、突然質問なんですが・・・

心臓リハビリの起算日は他疾患のリハビリとは異なって、リハビリ開始日からとなっていますよね。そこで、例えばリハビリ算定できない慢性心不全患者(EF>40%、BNP<80、peakVO2<80%)の場合、既往に数年前の心筋梗塞があれば、心筋梗塞を対象疾患としてリハビリ算定できるのでしょうか?

また、慢性心不全患者(今度はリハビリ算定可能)が症状増悪で再入院し再びリハビリを行なう場合、起算日は再入院時のリハビリ開始日にしていいのでしょうか?この前ある施設から、1年以内の再入院では、起算日はリセットされないと聞いたのですが、皆さんの施設ではどのようにされていますか?

どうか教えてください。

コメント(1)

はじめまして。埼玉で理学療法士をしています。
慢性心不全患者さんが症状増悪で再入院した場合は、再入院時に算定日リセットされないんですか?
うちは急性期病院なのでほとんどが急性心筋梗塞の患者さんなので、慢性心不全の患者さんがほとんどいません。。
なので参考になることを言えないんですが。。
でも、既往に数年前の心筋梗塞があっても、その診断がついた日にちからの算定なので、算定切れになってしまうのではないでしょうか?
難しいですね。

稀にいる慢性心不全の患者さんは、心臓リハビリではなく廃用でリハ以来が出るので、脳血管でコスト算定しています。

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