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∴∴┃（他の対策運動　参考URL：スクワット）
∴∴┣http://homepage2.nifty.com/physical-education/SQ-seminar.htm
∴∴┗http://www.icofit.net/gym/resistance/items/legs/barbell_squat.html
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　クーラー対策について
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■関節の負担■　　全身で最も負担が掛かる部位。

歩行時　　体重の２～３倍、
階段昇降時体重の６～８倍

の負担が膝にかかると言われております。
そのため、膝は容易に非生理的（異常）な状態に陥りやすく、変形性膝関節症を発生する事になります。
スクワット運動を間違ったフォームで行う事による障害も多数

■変形性膝関節症■　変形性膝関節症の原因は、２タイプ

一次性（原因がないタイプ） ←大半
　　加齢（老化）を基盤として、肥満や機械的刺激、
　　環境因子、遺伝的因子など色々な要因が加わって発症する
　　と考えられています。多くは中高年の女性で、年齢と共に
　　進行して行きます。大半は０脚を認め、膝の内側の軟骨や
　　骨が壊れて行きます（時に、X脚の場合もあります）。

二次性（原因が明らかにあるタイプ）
　１　関節の中の原因があって発生するもの
　　　（半月板損傷、靭帯損傷、関節内骨折など）
　２　関節の外に原因があって発生するもの
　　　（大腿骨頚部骨折、大腿骨折、下腿骨折など）
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■症状の変移■ （肩関節周囲炎とは明らかな原因は不明ですが）

１肩関節の痛みで発症し、
２次第に痛みが増強して、
３やがて関節拘縮を生じる。
（骨以外の組織が固まって関節の動きが悪くなる状態）

肩の機能障害をもたらす疾患です。４０～６０歳台によく
認められることより、退行変性（老化現象）を基盤に軽微
な外傷や血行障害が加わって腱、関節包、滑液包に炎症を
引き起こし、癒着性関節包炎や滑液包炎を発生させ、
肩関節の疼痛や拘縮をもたらすとものと考えられています。

初期には肩の痛み、肩の運動制限を訴えます。

特に、後方挙上（帯を結ぶ動作）や外旋（肩を外に捻る動作）
が制限され、次第に前方挙上（万歳する動作）が困難となります。
時に夜間痛にて目を覚ますと訴えられる方もおられます。
診断は問診に注意を払い、レントゲン検査で骨・関節に異
常がないことを確認し、肩の痛みを伴う運動制限を認めれ
ば確定します。尚、同様な症状を訴える疾患として腱板損
傷や変形性肩関節症などもありますので鑑別（見極め）に
は注意を要します。

「五十肩は、放置しておけばいつの間にか治る」は間違い

適切な診断・指導・処置を受けず、放置したがために、治るま
でに長期間を要し、後遺症（肩が固まって機能障害を残したま
ま回復しない状態）を認めた症例もあります。やはり、早期診
断・早期治療が大切です。尚、肩関節周囲炎に腱板損傷を合併
することもよくありますので注意深い観察が大切です。