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HCM2年用倉庫コミュの寄生虫 edited by 竹内さん ジュンちゃん みんな

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コミュ内全体


教員
[教授] 善本 知宏
[客員教授] 井関 基弘
[客員教授] 太田 伸生
[助教授] 安田 好文



問題数と出題範囲担当者
 問題1 選択肢45個 19問 善本先生
 問題2 ○×訂正 10問 善本先生
 問題3 マルチョイ 10問 井関先生
 問題4 マルチョイ 15問 太田先生
 問題5 記述 安田先生





問題1
以下の表をうめよ

原虫名
クルーズトリパノソーマ
熱帯リーシュマニア
ドノバンリーシュマニア
N
疾病名
A
F
J
O
分布
B
中東諸国、地中海沿岸
中南米
中国、インド、中東諸国
地中海沿岸、中南米
P
ベクター
C
G
K
ツェツェバエ
寄生部位
D
H
L
初期 Q
末期 R
症状
E
I
M
S









[語群選択肢]
1.オーシスト 2.サシチョウバエ 3.シスト 4.サシガメ
5.ハマダラカ 6.ツツガムシ 7.イエバエ 8.シャーガス病
9.内蔵リーシュマニア症 10.トリコモナス症 11.ジアルジア症
12.脳リーシュマニア症 13.睡眠病 14.皮膚粘膜リーシュマニア症
15.皮膚リーシュマニア症 16.サイクロスポーラ症 17.フラジカンテル
18.ガンビアトリパノソーマ 19.クリプトスポリジウム 20.中部アフリカ 21.地中海沿岸
22.中東諸国 23.東南アジア 24.中南米 25.北アメリカ
26.肝・脾・骨髄の細胞内 27.皮膚 28.肺 29.小腸
30.心筋・神経細胞などの組織細胞内 31.血液・リンパ節 32.脳脊髄液
33.平滑筋 34.出血傾向 35.意識混濁・嗜眠 36.下痢
37.皮膚に潰瘍形成 38.悪液質・死亡 39.ロマーニャ徴候
40.口腔粘膜に潰瘍形成

問題2
間違いを一つ見つけて訂正、合ってたら○を回答欄へ記入せよ。

(1) 寄生虫には A、単細胞性 の原虫と B、多細胞性 の蠕虫がある。蠕虫には C、線虫類 と D、鞭毛虫類 と E、条虫類 がある

(2) マラリアの世界の年間感染者数は A、3〜5億人 で、 年間死亡者数は B、200万人、そのうち80%は C、10歳以下 である。媒介者は D、ハマダラカ である。人への感染は E、メロゾイド である。

(3) 蚊に取り入れられたマラリア原虫の生殖母体は A、中腸内 で発育し、雌雄の生殖体となる。次いで受精し、B、融合体 となり発育、運動能力のある C、虫様体 になり、中腸壁に侵入し、基底膜下で D、オーシスト を形成する。

(4) マラリアの主症状は A、熱発作、 B、貧血、 C、リンパ腫 である。悪性マラリアは D、熱帯熱マラリア の事であり、感染率が高く、合併症をおこして死亡する事があるので臨床的に重要である。

(5) マラリア原虫症の治療薬の一つに A、クロロキン がある。これは流行地滞在中もしくはそこから離れても B、6週間 は服用しなければならない。その理由として肝臓中の C、赤外型原虫 が血中の D、赤内型原虫 に移行するのに約 B、6週間 かかるからである。






問題3
赤痢アメーバ(症)について誤っているものはどれか
1、 小腸壁に潰瘍がある
2、 エイズ診断の指標疾患である
3、 成熟シスト(嚢子)の経口摂取で感染する
4、 肝、肺、脳などに転移して肉芽腫を形成する
5、 腸アメーバ症の典型的な症状は苺ゼリー状粘血便の排出である
(A)1,2,3 (B)2,3,4 (C)3,4,5 (D)1,2,4 (E)2,4,5

赤痢アメーバ(症)について誤っているものはどれか
中間宿主(サル)が必須である
水中や食品の中では増殖しない
3、 免疫機能が正常な人は感染しても無症状である
4、 腸外アメーバ症の診断には画像診断と血清診断が有効である
5、 Entamoeba histolyticaとEntamoeba disparは形態的に鑑別できる
(A)1,2,3 (B)2,3,4 (C)3,4,5 (D)1,3,5 (E)2,4,5

ジアルジア(症)について誤っているものはどれか
1、 エイズ診断の指標疾患である
2、 主症状は粘血便の排出である
3、 栄養型は大腸壁に吸着して寄生する
4、 病原体の和名はランブル鞭毛虫である
5、 成熟シスト(嚢子)の経口摂取で感染する
(A)1,2,3 (B)2,3,4 (C)3,4,5 (D)1,3,5 (E)1,4,5

ジアルジア(症)について誤っているものはどれか
1、 腸管以外には寄生しない
2、 栄養型は6本の鞭毛を持つ
水中や食品の中では増殖しない
4、 無症状のシストキャリアが多く見られる
5、 分泌型IgA低下の患者では症状が慢性化する
(A)1,2,3 (B)1,2,4 (C)2,3,4 (D)2,4,5 (E)3,4,5

クリプトスポリジウム症について誤っているものを選べ。
1、 主症状は水様下痢である
2、 肝臓や肺に移行して膿ようを形成する
3、 成熟オーシストの経口摂取で感染する
4、 排出直後のオーシストには感染性はない
5、 腸上皮細胞の微絨毛内部表面に付着し、寄生する
(A)1,2,3 (B)1,2,4 (C)2,3,4 (D)2,4,5 (E)3,4,5



クリプトスポリジウム(症)について誤っているものはどれか
1、 腸管以外には寄生しない
2、 中間宿主(ウシ)が必須である
3、 水道水による集団感染を起こしやすい
4、 オーシストは各種の消毒斉に強い
5、 免疫が正常な人は感染しても症状はあらわれない
(A)1,2,3 (B)1,2,4 (C)2,3,4 (D)2,4,5 (E)3,4,5

サイクロスポーラ症について誤っているものはどれか
1、 未成熟オーシストの経口摂取により感染する
2、 新興感染症である
3、 小腸上皮細胞内に寄生する
4、 主症状として下痢がある
5、 糞便中に多数の成熟オーシストが排出される
(A)1,2,3 (B)1,2,5 (C)2,3,4 (D)2,4,5 (E)3,4,5

イソスポーラ(症)について誤っているものはどれか
1、 主症状は下痢である
2、 大腸の管腔に寄生する
3、 成熟オーシストの経口摂取で感染する
4、 糞便には成熟オーシストが排出される
5、 免疫機能が正常であれば感染しても無症状である
(A)1,2,3 (B)1,2,4 (C)2,3,4 (D)2,4,5 (E)3,4,5

腸管寄生原虫について誤っているのはどれか。
1、 病原性のない種類もある
2、 性行為で感染する種類がある
3、 水中や食品中で増殖する種類がある
4、 病原性のある種類はすべて細胞内寄生虫である
5、 経口摂取されたシストやオーシストの大半は胃液で不活性化される
(A)1,2,3 (B)1,2,4 (C)2,3,4 (D)2,4,5 (E)3,4,5

検査・診断について誤っているものを選べ
 1、 ジアルジア症の診断には大腸の内視鏡検査が有効である
 2、 ランブル鞭毛虫の栄養型は胆汁から検出されることがある
 3、 アメーバ性肝膿瘍の膿汁からは栄養型とシスト型が検出される
 4、 クリプトスポリジウム症の診断にはショ糖遠心浮遊法や抗酸性染色法が用いられる
 5、赤痢アメーバの栄養型の検出をしたければ、排便から24時間後に行うのがよい
(A)1,2,3 (B)1,2,4 (C)2,3,4 (D)1,3,5 (E)3,4,5




問題4
線虫でないのはどれか。
1、 回虫
2、 拘虫
3、 旋毛虫
4、 アニサキス
5、 糸状虫

経皮感染する蠕虫はどれか。
1、 回虫
2、 バンクロフト糸状虫
3、 日本住血吸虫
4、 肝吸虫
5、 エキノコックス

幼虫移行症を示すのはどれか。
1、 バンクロフト糸状虫
2、 アニサキス
3、 メジナ虫
4、 肝吸虫
5、 回虫

発ガン性の指摘される寄生虫はどれか。
1、 横川吸虫
2、 ウエステルマン肝吸虫
3、 宮崎肺虫
4、 有害異常吸虫
5、 ビルハルツ吸虫

検便で排出されないのはどれか。
1、 回虫
2、 鞭虫
3、 鉤虫
4、 広東住血線虫
5、 横川吸虫

擬葉目でないのはどれか。
1、 日本海裂頭条虫
2、 無鉤条虫
3、 広節裂頭条虫
4、 マンソン裂頭条虫
5、 大複殖門条虫

ヒト嚢虫症の原因はどれか。
1、 多包条虫
2、 有鉤条虫
3、 無鉤条虫
4、 縮小条虫
5、 小形条虫

自家感染をおこすものはどれか。
1、
2、
3、 糞線虫
4、
5、

腸管内寄生をするものはどれか。
1、 肺吸虫
2、 住血吸虫
3、 肝蛭
4、 アニサキス
5、 イヌ回虫

日本住血吸虫の中間宿主はどれか。
1、 カワニナ
2、 マメタニシ
3、 ヤイリガイ
4、 ムラサキガイ
5、 ヒメモノアラガイ

次のうち組み合わせで正しいものはどれか。
1、 虫の名前  ―――  食べ物
2、 虫の名前  ―――  食べ物
3、 虫の名前  ―――  食べ物
4、 肺吸虫  ―――  いのししの肉
5、 虫の名前  ―――  食べ物

ブラジカンテルが効かない寄生虫はなにか。
1、 肝蛭
2、 肝吸虫
3、 肺吸虫
4、 日本住血吸虫
5、 横川吸虫



飲み水で感染するのはどれか。
1、 鞭虫
2、 メジナ虫
3、 アニサキス
4、 広東住血線虫
5、 バンクロフト糸状虫

土壌伝搬寄生虫はどれか。
 1、 回虫
 2、 蟯虫
 3、 広東住血線虫
 4、 オンコセルカ
 5、 バンクロフト糸状虫

二世類吸虫の一般的特徴でないものを選べ。
 1、 雌雄異体
 2、 肛門の形成
 3、 蓋のある虫卵
 4、 クチクラの外殻
 5、 第二中間宿主の存在
問題5
人獣共通感染症とは何か説明しなさい。



幼虫皮膚移行症で皮膚に幼虫の移動によってできた線状の皮膚炎はなんというか。



寄生虫症の確定診断とは何を確定することか。



蠕虫の卵の鑑別。5つのうち3つかけ。



以下のカッコを埋めろ。
免疫診断法は抗原抗体反応を利用した検査法であり(a)を検査する方法と(b)を検査する方法がある。(a)を検査する方法には凝集反応、沈降反応、ELISA、皮内反応などがあり、(b)の検出方法には凝集反応、沈降反応、ELISA、免疫クロマトグラフィなどがある。免疫診断法を用いる場合には感度と特異性の問題を考える必要があり、本当は感染しているのに結果が陰性になることを(c)という。








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平成22年度 寄生虫学 本試 再現問題 2010年9月24日実施

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